盐酸氟桂利嗪 flunarizine HCl

西比灵 Sibelium

成分

剂型/ 包装

胶囊 5 mg x 20 粒

理化特性

盐酸氟桂利嗪的分子式为C26H26F2N2· HCI，分子量为477.42。本药的胶囊内装白色粉末。

药理作用

本药为选择性钙拮抗剂，可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，防止细胞内钙超载造成的损伤，对心脏收缩和传导无影响。本药由肠道吸收，口服后2-4 hr血药浓度达到峰值，连续服用5-6周达到稳定状态。血液中90%的药物与血浆蛋白结合。经肝充分代谢后，原型和代谢产物可经胆汁排入肠道，随粪便排出。平均消除半衰期为18天。

适应症

典型或非典型偏头痛的预防性治疗，前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。

用量和用法

1.偏头痛的预防性治疗。起始剂量：对于65岁以下的患者开始治疗时可给予每晚1Omg，65岁以上的患者每晚5mg。维持治疗：如果疗效满意，患者需维持治疗时，应减至每周给药五天(剂量同上)。

2.眩晕：每日剂量应与上相同，但应在控制症状后及时停药，初次疗程通常少于2个月。

用药过量

症状：

可见镇静作用和乏力，有报道个例超剂量服药者(一次服药600 mg)出现嗜睡、激动和心动过速等症状。

处理：

可用活性碳、催吐药、洗胃及支持疗法。目前尚无特效解毒药。

禁忌

有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病的患者。

注意事项

治疗过程中疲惫现象逐渐加剧或维持治疗时疗效下降，均应停止治疗。可影响驾驶车辆或操纵机器能力。有锥体外系症状，抑郁症和帕金森氏病发病倾向的患者，如老年患者，应慎用。对妊娠和哺乳的影响动物实验表明此药对生殖、胚胎发育、妊娠过程和围产期无任何危害。但无人体妊娠期间使用的安全性资料。动物实验证明西比灵可随乳汁分泌，其乳汁浓度较血中高，故服用本药的妇女最好不要哺乳。

不良反应

瞌睡和疲惫，体重增加。长期用药时偶见抑郁症，有抑郁症病史的女性患者尤其容易发生，老年人较易发生锥体外系症状。少见的不良反应有：胃灼热、恶心、胃痛，失眠、焦虑，乳溢、口干、肌肉疼痛及皮疹。

药物相互作用

与酒精、催眠药或镇定药合用时可见中枢神经系统的过度镇静作用。

储藏

遮光，密闭保存。有效期5年。

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