氨苄西林胶囊（Ampicillin Capsules）

氨苄西林胶囊（Ampicillin Capsules）

（氨苄青霉素胶囊）

    本品主要成分为氨苄西林，化学名称为：6-[D（-）-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。

【性状】

    本品内容物为白色或类白色粉末，味微苦。

【药理毒理】

    本品对革兰阳性球菌和杆菌（包括厌氧菌）的抗菌作用基本与青霉素相同，对粪肠球菌的作用较青霉素强。革兰阴性细菌中脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌等皆对本品敏感。某些大肠埃希菌及某些志贺菌属也对本品敏感，但多数志贺菌属对本品耐药，其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。本品对军团菌和胎儿弯曲杆菌有一定抗菌作用。

    本品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌迅速破裂溶解。

【药代动力学】

    氨苄西林对胃酸稳定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。血消除半衰期（T1/2β）为1～1.5小时。血浆蛋白结合率为20%。口服后24小时尿中的排出量占给药量的20%～60%，大部分以原形排出。

【适应症】

    本品适用于敏感致病菌所致呼吸道感染、吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮肤、软组织感染以及淋病等。

【用法用量】

    空腹口服。成人每次2～4粒，每日3～4次；小儿每次6～14岁1粒，2～6岁2/3粒，初生儿至1岁1/3粒，每日3～4次。或遵医嘱。

【不良反应】

    1、本品不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。

    2、胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。

    3、粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

【禁忌】

    1．对青霉素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

    2. 2岁以下小儿禁用。

【注意事项】

    1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。

    2．传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。

    3．一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

    尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

【儿童用药】

    2岁以下小儿禁用。

【老年患者用药】

    由于生物性肾功能的衰退，用量应适当减少。

【药物相互作用】

    1、与丙磺舒合用会延长本品的半衰期。

    2、氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。

    3、别嘌醇可使氨苄西林皮疹反应发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。

    4、氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。

【药物过量】

【规格】

    按C16H19N3O4S计，250mg/粒

【ABXLJN】