湖北省2019年住院医师考试题库十八

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 1、病例对照研究中病例选择的基本原则是
 
  A、病例组应从医院中选择其确诊的所研究疾病的病例
 
  B、病例组应是具有危险因素暴露史者
 
  C、病例组应是不患其他疾病的人
 
  D、病例组应是无危险因素暴露史者
 
  E、病例组应不考虑是否有危险因素暴露史
 
  正确答案:E
 
  2、以医院为基础的病例对照研究,最容易出现的偏倚是
 
  A、信息偏倚
 
  B、选择偏倚
 
  C、混杂偏倚
 
  D、分类偏倚
 
  E、诊断偏倚
 
  正确答案:B
 
  3、在吸烟与冠心病的病例对照研究中,如果对照组中选人过多的高血压患者,可能会
 
  A、高估OR值
 
  B、低估OR值
 
  C、高估RR值
 
  D、低估RR值
 
  E、对结果影响不大
 
  正确答案:B
 
  试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库
 
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  4、进行一项病例对照研究,200名病例中有暴露史者为160名,而210名对照中有70名具有暴露史,那么暴露者的发病率为
 
  A、69.6%
 
  B、80.0%
 
  C、33.3%
 
  D、48.8%
 
  E、无法计算
 
  正确答案:E
 
  5、病例对照研究得到某因素与某病的OR值(95%CI)为0.36(0.09~0.88),可以理解为
 
  A、该因素与该病无关联
 
  B、该因素可能是该病的保护因素
 
  C、该因素可能是该病的致病因素
 
  D、该因素可能是该病的致病因素,但作用不大
 
  E、该因素不是该病的保护因素
 
  正确答案:B
 
  6、有关服用某药与肾结石关系的一项病例对照研究显示,P>0.05,OR=1.19,95%CI,0.89~2.03,正确解释是
 
  A、病例组服药率显著高于对照组
 
  B、服药组发生肾石症的危险明显大于对照组
 
  C、对照组发生肾石症的可能性明显大于服药组
 
  D、未服药者发生肾石症的可能性明显大于服药者
 
  E、肾石症与服用该药无关
 
  正确答案:E
 
  7、假定夫妻不和睦对男外科大夫有较高的手术事故发生率,用病例对照研究来检验此假设,合适的对照为
 
  A、未出事故的男外科大夫
 
  B、不是外科大夫的男性
 
  C、夫妻和睦的男外科大夫
 
  D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性
 
  E、未出事故的外科大夫之妻
 
  正确答案:A
 
  8、一项雌激素与冠心病关系的配对病例对照研究,共100对,病例与对照均有雌激素暴露者37对,两组均无暴露者9对,病例组有暴露而对照组无暴露者45对,OR为
 
  A、1.2
 
  B、3
 
  C、4.1
 
  D、5
 
  E、5.3
 
  正确答案:D
 
  9、一项高血压发病危险因素的成组病例对照研究结果表明,在360例病例组中252例为吸烟者,而10例对照组中102例为吸烟者,请问吸烟与高血压的OR值为
 
  A、252/360
 
  B、102/108
 
  C、102/10
 
  D、(252×218)/(102×108)
 
  E、(252×10)/(102×360)
 
  正确答案:D
 
  10、病例对照研究中匹配设计是为了控制
 
  A、选择偏倚
 
  B、错分偏倚
 
  C、回忆偏倚
 
  D、失访偏倚
 
  E、混杂偏倚
 
  正确答案:E
 11、在病例对照研究中,若从一般人群选病例,则不会出现
 
  A、容易寻找对照
 
  B、工作较难进行
 
  C、可能有较高的无应答率
 
  D、结果外推性较好
 
  E、选择偏倚较大
 
  正确答案:E
 
  12、病例对照研究中设立对照的原因是
 
  A、设立对照可以使研究样本增加,减少机会的影响
 
  B、设立对照是为了对其进行随访,以得到发生事件的概率
 
  C、设立对照是为了控制安慰剂效应
 
  D、设立对照可以与病例组的研究因素进行匹配
 
  E、可以与病例组的暴露情况进行比较,反映暴露与疾病的关联
 
  正确答案:E
 
  病例对照研究是一种用于探讨病因的研究方法,必须设立具有可比性的对照,目的是为病例组提供用于比较的相关因素的暴露率。
 
  13、下列有关安慰剂的使用不正确的是
 
  A、使用的目的是为了排除非特异性效应的干扰
 
  B、安慰剂常用没有任何药理作用的物质
 
  C、研究那些目前尚无有效药物治疗的疾病时可使用安慰剂对照
 
  D、安慰剂的外观和剂型与试验药物不同
 
  E、安慰剂和试验药要同步应用
 
  正确答案:D
 
  本考题的要点是要了解安慰剂的特点及应用原则,安慰剂对照是为了排除非特异效应的干扰而设立的对照。安慰剂对照常用没有任何药理作用的淀粉、乳糖、生理盐水等。使用安慰剂对照时应注意两点:第一,要求安慰剂的外观和剂型尽量与试验药物相同,而且对人体无害,以利于进行盲法试验;第二,要掌握安慰剂的使用指征,此种对照由于患者未得到治疗,故应限于研究那些现在没有有效治疗药物的疾病,或者在使用安慰剂期间对病情和预后基本没有影响。掌握了这些知识之后,不难看出A、B、C、E与安慰剂的特点相符,D项与其特点不符,因此正确答案为D。
 
  14、随机对照实验不具备的特征是
 
  A、设立了对照组
 
  B、人为地给予实验组以干预措施
 
  C、实验中运用盲法
 
  D、运用OR进行分析
 
  E、运用RR进行分析
 
  正确答案:D
 
  15、流行病学实验研究与前瞻性队列研究相比,不同的是
 
  A、研究方向由果到因
 
  B、设立了对照组
 
  C、给实验组实施了干预措施
 
  D、可以用于病因推断
 
  E、可以用于提出病因假设
 
  正确答案:C
 
  16、流行病学实验中研究对象的随机分组是为了
 
  A、增加参与研究对象的依从性
 
  B、提高实验组和对照组的可比性
 
  C、使实验组和对照组都受益
 
  D、在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似
 
  E、减少选择偏倚
 
  正确答案:B
 
  17、流行病学实验中盲法的应用是为了
 
  A、增加参与研究对象的依从性
 
  B、减少选择偏倚
 
  C、减少信息偏倚
 
  D、减少混杂偏倚
 
  E、降低实验难度
 
  正确答案:C
 
  18、随机选择5岁组儿童100名进行免疫接种预防试验,观察了8年,结果表明有70%的免疫接种者未患所研究的疾病。对此研究,下列观点正确的是
 
  A、该疫苗有效,因为有70%的儿童未患此疾病
 
  B、该疫苗无效,因为有30%的儿童患了此疾病
 
  C、不能下结论,因为未进行统计学检验
 
  D、不能下结论,因为观察时间不够长
 
  E、不能下结论,因为未设对照组
 
  正确答案:E
 
  19、假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗,要评价此疫苗的效果,你选择作为你的研究对象的人群是
 
  A、已感染有丙型肝炎的人群
 
  B、丙型肝炎发病率低的人群
 
  C、曾感染过丙型肝炎,且体内有抗体的人群
 
  D、丙型肝炎的高危人群
 
  E、以上都不行
 
  正确答案:D
 
  20、评价诊断试验真实性的指标包括
 
  A、预测值
 
  B、变异系数
 
  C、灵敏度
 
  D、卡帕值
 
  E、界值
 
  正确答案:C
 
  本题考点为评价诊断试验可靠性、真实性指标。真实性指标包括灵敏度、特异度、似然比、约登指数。可靠性指标包括变异系数、卡帕值、一致率、预测值。
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