心电图波段的名称和意义
解读心电图时,有必要充分理解各个波段代表什么意思,波与波之间的间隔具有怎样的意义。 P波:如下图所示,P波是心电图上最早出现的向上波,反映心房的除极过程。如果确认有P波,表面发生了心房的兴奋。P波的波形、宽度异常时,可以考虑与心房的变化(例如:心房扩大时,P波的波形、高度、宽度等发生变化)有关(后面会提到)。 正常P波:时间0.06~0.10s,振幅小于2.5mm。PR(PQ)间期:如下图所示,P波七点至R波(或者Q波)起点之间的距离。代表兴奋从心房传导至心室的时间(房室激动传导时间)。
正常值:0.12~0.20s。
QRS波群:QRS波群(QRS complex),如下图所示。为尖锐的上下波,由心室兴奋而产生。最初向下的小波为Q波,紧接着向上的大波为R波,其后紧跟的向下小波为S波。 正常值:时间0.06~0.08s,振幅的大小因导联而异。
ST段:如下图,自S波终点至T波起点间的线段。代表心室兴奋的终极期。是心电图中非常重要的部分,心肌缺血(心绞痛、心肌梗死等)时发生特异性改变。
T波:如下图,QRS波群后出现的缓慢波形,代表心室兴奋的恢复过程。与ST段一样,会在心肌缺血等疾病发生时出现重要变化。
QT间期:如下图,自Q波起点至T波终点之间的距离。相当于心室肌电活动自除极开始至复极结束全过程所需的时间。
U波:如下图,T波滞后紧接着出现的振幅很小的波形,不是每次都出现,也因导联而异。