第三节免疫器官
第三节免疫器官一、 中枢免疫器官
中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所，包括人类的骨髓（bone mar row) 和胸腺 (thymus)。 骨髓是各类血细胞和免疫细胞如单核-吞噬细胞、粒细胞、血小板和红 细胞等发生、分化、发育、成熟的场所。胸腺则是T细胞分化、发育、成熟的器官。
二、 外周免疫器官
外周免疫器官(peripheral lymphoid organ)是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是这些 淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初次免疫应答的主要部位。包括淋巴结、脾脏和黏膜相关 淋巴组织等。
(_)淋巴结
淋巴结(lymph node)伴随淋巴管道分布于身体浅表的颈部、腋下、腹股沟及内脏的器官门 部附近和肠系膜等处。淋巴结由被膜和实质组成，实质又可分为皮质和髓质两部分。皮质区 是T、B淋巴细胞聚集部位，分浅皮质区和深皮质区。浅皮质区靠近被膜，是B细胞定居的场 所，大量初始B细胞、巨噬细胞、滤泡树突状细胞在此聚集并形成初级淋巴滤泡（primary lymphoid follicle)，或称淋巴小结;在抗原刺激后，B细胞大量增殖分化后形成生发中心（ger minal center, GC)，称为次级淋巴滤泡 （secondary lymphoid follicle)。 深皮质区靠近髓质，是 T细胞定居的场所，含大量树突细胞(DC)。
(二） 脾脏
脾脏(spleen)是人体最大的外周免疫器官，除具有与淋巴结相似的免疫功能外，还有造 血、储血和清除自身衰老损伤细胞及免疫复合物的作用。脾脏分为被膜和实质，实质由白髓和 红髓组成。白髓是淋巴细胞聚集的部位。中央动脉周围包围的淋巴组织称为动脉周围淋巴鞘 (periarterial lymphoid sheaths,PALS),主要由T细胞构成，也含有少量树突细胞及巨嗤细 胞。在PALS的旁侧或外围为B细胞聚集区，与少量巨噬细胞和滤泡树突细胞(FDC)组成初 级淋巴滤泡，又称脾小结(splenic nodule)，受抗原刺激后中央部出现生发中心，为次级淋巴滤 泡。红髓包括脾索和脾窦，脾索为条索状结构，含大量B细胞、浆细胞、巨噬细胞和DC等。脾 索之间为脾血窦，其内充满血液。白髓与红髓交界的狭窄区域为边缘区(marginal zone)，内含 T细胞、B细胞和较多巨噬细胞。
(三） 黏膜相关淋巴组织
黏膜相关淋巴组织（mucosal-associated lymphoid tissue,MALT)主要包括呼吸道、胃肠 道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的 器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结（Peyer’s patches，PP )及阑尾等。 MALT可分为肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织等。MALT是人体 重要的黏膜防御屏障，黏膜局部B细胞受抗原刺激后产生大量SIgA,经黏膜上皮细胞分泌至 黏膜表面，成为黏膜局部抵御病原微生物感染的主要分子。