理论要点之生物化学：脂肪代谢
大纲要求：
1.储能和供能
生物膜的组成成分
脂类衍生物的调节作用
2.脂肪乳化及消化所需酶
3.脂肪的合成部位，原料，基本途径
4.脂肪酸分解部位，原料
5.脂肪动员
脂肪酸的β氧化
酮体的生成、利用和生理意义
第一节 脂类生理功能
脂类：脂肪和类脂的总称。
脂肪即甘油三酯，由1分子甘油和3分子脂肪酸组成。
CH2-O-脂肪酸
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CH -O -脂肪酸
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CH2-O-脂肪酸
脂肪酸的来源：
1.自身合成：饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸
2.食物供给：多不饱合脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸，体内不成合成，故称必需脂肪酸。
必需脂肪酸：体内不能合成，必须依靠事物供给的脂肪酸称必需脂肪酸。
脂肪酸的功能：
1.储能和供能
2.重要结构成分：生物膜
3.代谢调节作用：前列腺素、类固醇激素，维生素D3
第二节 脂肪的消化与吸收
1.脂肪乳化和消化所需的酶
胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶、胆汁酸盐的作用。
2.混合微团
3.甘油一酯合成途径及乳糜微粒
在肠黏膜细胞中由甘油一酯合成脂肪的途径称为甘油一酯合成途径。
第三节 脂肪的合成代谢
1.合成部位：肝、脂肪组织及小肠
2.合成原料：葡萄糖，甘油，脂肪酸
3.基本过程：
肝脏：经甘油二酯途径合成甘油三酯。
小肠黏膜细胞：甘油一酯途径
第四节 脂肪酸的合成代谢
1.合成部位：
细胞液
2.酶：
脂肪酸合成酶系
3.原料：
乙酰辅酶A：来自线粒体的柠檬酸
NADPH：磷酸戊糖途径
第五节 脂肪的分解代谢
1.脂肪动员
储存于脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂肪酸和甘油释放入血以供其它组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。
2.脂肪酸的β氧化（以16碳的软脂酸为例）
①活化生成脂酰CoA （内质网,线粒体膜）
②脂酰CoA进入线粒体：脂酰肉碱脂酰转移酶 I 和Ⅱ
③β-氧化：脱氢、加水、再脱氢、硫解，这4步连续反应后，生成少2个碳原子的脂酰CoA。故16碳的软脂酸需7次β-氧化。
每次生成1 分子NADH，1分子FADH2和1分子乙酰CoA
经7次β氧化可净生成129分子ATP
3.酮体的生成、利用和生理意义
［概念］：
酮体是脂肪酸在肝脏不完全氧化的中间产物，包括乙酰乙酸，β-羟丁酸和丙酮。
［原料，部位］：乙酰CoA；肝
［酶］：HMG-CoA合成酶
［利用］：肝外组织（肝脏不含利用酮体的酶）
［意义］：肌肉和脑组织的重要能源之一。
患糖尿病时酮体生成增加，可导致酮症酸中毒。
练习题
脂肪酸合成酶复合体存在于细胞的
A.胞液 B.微粒体 C.线粒体基质 D.线粒体内膜 E.溶酶体
答案：A
本题考点：脂肪酸的合成部位
脂肪酸的合成部位在胞液。脂肪酸的分解位在线粒体
脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为
A.葡萄糖 B.胆固醇 C.脂肪酸 D.酮体 E.丙二酰CoA
答案：D
本题考点：酮体生成
脂肪大量动员时体内生成的乙酰CoA增多，在肝脏可使酮体生成增加。
脂肪酸氧化过程中不需要下列哪种化合物参与？
A.肉碱 B.NAD＋ C.NADP＋ D.FAD E.CoASH
答案：C
本题考点：脂肪酸氧化
脂肪酸氧化包括脂肪酸与CoASH结合被活化，然后在肉碱帮助下转移到线粒体中。经脱氢（FAD）、水合、再脱氢（NAD＋）、硫解，生成乙酰CoA和少了2个碳原子的脂酰CoA。
下列关于酮体的叙述错误的是：
A.肝脏可以生成酮体，但不能氧化酮体 B.酮体是脂肪酸部分氧化分解的中间产物
C.合成酮体的起始物质是乙酰CoA D.酮体包括β-羟丁酸 E.机体仅在病理情况下才产生酮体
答案：E
本题考点：酮体合成
酮体是脂肪酸在肝脏不完全氧化的中间产物，包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮。酮体在正常情况下可以少量生成。
人体必需脂肪酸包括
A.软脂酸 B.花生四烯酸 C.油酸 D.亚麻酸
答案：BD
本题考点：必需脂肪酸的概念
必需脂肪酸是机体需要，但又不能自身合成，必须由食物供给的脂肪酸。包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。
由乙酰CoA可合成
A.胆固醇 B.酮体 C.脂肪酸 D.甘油
答案：ABC
本题考点：乙酰CoA在脂代谢中的作用
乙酰CoA是合成脂肪酸、酮体及胆固醇的原料，但不能合成甘油及糖。
2000年试题
体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要生成
A.葡萄糖 B.二氧化碳和水 C.胆固醇 D.酮体 E.草酰乙酸
答案：D
本题考点：酮体合成原料
2000年试题
脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是
A.三羧酸循环 B.乳酸循环 C.糖醛酸循环 D.柠檬酸—丙酮酸循环 E.丙氨酸—葡萄糖循环
答案：D
本题考点：脂肪酸合成原料
乙酰辅酶A 不能通过线粒体内膜，需由柠檬酸通过线粒体内膜进入胞浆，然后在裂解酶的催化下，生成乙酰A，用于脂肪酸的合成。
2002年试题
合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自
A.糖的分解代谢 B.脂肪酸的分解代谢 C.胆固醇的分解代谢
D.生糖氨基酸的分解代谢 E.生酮氨基酸的分解代谢
答案：A
本题考点：脂肪酸原料来源。
糖是脂肪酸合成的主要原料来源。脂肪酸和氨基酸的分解代谢产生的乙酰CoA主要在三羧酸循环中彻底氧化分解；胆固醇不能分解成乙酰CoA。
2004年试题
脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是
A.CoASH B.肉碱 C.ACP D.丙二酰CoA E.草酸乙酸
答案：C
本题考点：脂肪酸合成
ACP是脂酰基载体蛋白，脂肪酸合成的载体；辅酶A（CoA）可转变成脂肪酰辅酶A，是脂肪酸分解代谢时的活性形式；肉碱是脂肪酰辅酶A进入线粒体的载体；丙二酰CoA是由乙酰CoA合成脂肪酸的第一步产物；草酸乙酸是三羧酸循环的中间产物。
2003年试题
下列关于酮体的描述错误的是
A.酮体包括乙酰乙酸，β-羟丁酸和丙酮 B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝的线粒体内生成 D.酮体只能在肝外组织氧化
E.酮体是肝输出能量的一种形式
答案：B
本题考点：酮体原料
丙酮酸氧化生成的乙酰CoA不透出线粒体，必须在线粒体中与草酰乙酸结合成柠檬酸，柠檬酸出线粒体后再裂解成乙酰CoA，作为脂肪酸合成的原料。