理论要点之免疫学：绪论

为什么要学习医学免疫学？

·医学免疫学要解决的问题是什么？

·医学免疫学的特点是什么？

·如何学习更有效？

一、医学免疫学研究的内容

1）免疫解剖学

免疫系统的组成：免疫器官；免疫细胞；免疫分子

2）免疫生理学

免疫应答（Immune response）

免疫调节 （ Immune regulation）

免疫耐受（Immune tolerance

3）免疫病理学

超敏反应（Allergy, Hypersensitivity）

自身免疫病（Autoimmune diseases）

免疫缺陷（Immunodeficiency）

肿瘤免疫（Tumor immunology）

移植免疫（Transplantation）

4）免疫学应用

免疫预防（Immune prophylactic）

免疫诊断（Immune diagnosis）

免疫治疗（Immune therapy）

医学免疫学的特点及学习方法：

特点：具有复杂性、网络性，入门阶段有一定难度，快速进展性的特点

学习方法：

·认真复习理论要点；

·先看大纲，读懂每一章节。学习后再看大纲，看自己是否掌握。

专业英语，特别是一些出现频率较高的和重要的英文缩写，如：CD分子；Ig分子；ＭＨＣ等。

1.2000-1-102.不完全抗原（半抗原）（答案：E）

A.既有免疫原性，又有免疫反应性

B.与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合

C.只有免疫原性，而无免疫反应性

D.既无免疫原性，又无免疫反应性

E.与抗原决定簇具有相似的含义

2.2001-1-106.完全抗原 （答案：D）

A.只有免疫原性，无免疫反应性

B.只有免疫反应性，无免疫原性

C.既无免疫原性，又无免疫反应性

D.既有免疫原性，又有免疫反应性

E.不能激发细胞免疫应答

二、免疫学的基本内容

·免疫（immunity）是指机体对感染有抵抗能力，而不患疫病或传染病。宿主体内的免疫系统，能识别并清除从外环境中入侵的病原体及其产生的毒素，和内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞，实现免疫防卫功能，保持机体内环境稳定（homeostasis）。

·免疫学（immunology）是研究免疫系统的结构与功能，了解其对机体有益的防卫功能和有害的病理作用及其机制，以发展有效的免疫学措施，实现防病、治病的作用。

·免疫系统是由免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成的。

免疫系统及其组成

·免疫器官

·免疫细胞

·免疫分子

·具有特异性、反应性、记忆性的特点

三、免疫系统（immune system, IS）的组成

·免疫系统作用 具有识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原产生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，这种生理功能对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。在一定条件下，当免疫功能失调时，也会对机体产生有害的反应和结果，如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。

四、免疫系统的三大功能

1.免疫防御（Immunological defence）：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。正常时可产生抗感染免疫的作用，防御功能过强会产生超敏反应，过弱则产生免疫缺陷（后两种情况均属异常反应）。

2.免疫自稳（immunological homeostasis）：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。

·正常时：机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的血细胞和抗原－抗体复合物，而对自身成份保持免疫耐受；

·异常时：发生生理功能紊乱、自身免疫病等。

3.免疫监视（immunological survillance）：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变和病毒干扰细胞的一种生理保护作用。如丧失：机体突变细胞失控，有可能导致肿瘤发生；或出现病毒的持续感染。

·免疫学的中心法则:

识别“自己”（Self） “非己”（Nonself）

免疫系统与神经系统有类似之处，具有：记忆性、特异性、反应性

五、克隆选择学说

·20世纪50年代澳大利亚学者Burnet提出：

1.各淋巴细胞受体显示单一的特异性；

2.外来抗原选择性的以高亲和力结合相应的特异性受体并相互作用，使带有该受体的淋巴细胞激活并克隆扩增；

3.其子代淋巴细胞受体的特异性与亲代相同；

4.带有能识别自身抗原受体的淋巴细胞在发育早期被清除，在成熟淋巴细胞库中不复存在。