理论要点之生理学：胃内消化

一、胃液的性质、成分及作用

（一）性质 纯净胃液是无色、酸性（pH0．9～1．5）液体，正常成人日分泌量为1．5 ～2．5L。

（二）成分 水、盐酸、胃蛋白酶、粘液、HCO3和内因子

（三）作用

1．盐酸 包括游离酸和与蛋白质结合的结合酸，基础排酸量为0～5mmol／L，由壁细胞分泌，盐酸排出量主要取决于壁细胞的数目，与壁细胞的功能状态也有一定关系。HCI中H+是由壁细胞代谢产生，由H+泵逆浓度梯度泵出；Cl则由通道或者是Cl-HCO3逆向转运出细胞；在小管腔或者腺泡腔H+和Cl-结合成HCl。

主要作用：

（1）激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。（zl2007-1-040）

（2）分解食物中的结缔组织和肌纤维，使蛋白质变性，易于被消化。

（3）杀菌。

（4）与铁、钙结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收。

（5）胃酸进入小肠可促进胰液、胆汁的分泌。（zy2008-2-008；XL2007-2-044 ；zl2005-1-044）

zy2008-2-008．当胃酸分泌过少时，不受影响的是

A．胃蛋白酶对蛋白质的消化

B．对细菌抑制或杀灭作用

C．胰液和胆汁的分泌

D．钙和铁的吸收

E．维生素B12的吸收-

zy2008-2-008答案： E

题干解析：此题是理解应用题。胃酸主要有以下作用：（1）激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。（2）分解食物中的结缔组织和肌纤维，使蛋白质变性，易于被消化。（3）杀菌。（4）与铁、钙结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收。（5）胃酸进入小肠可促进胰液、胆汁的分泌。

正确答案分析：根据上述胃酸分泌过少时，只有维生素B12的吸收-不被影响。

备选答案分析：其他选项都会因为胃酸分泌减少而受到影响的。

思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：胃酸是这一部分的重点，考生要重点掌握。