理论要点之生理学：大肠内消化

一、粪便的形成 正常粪便中含水占3／4，固体物占1／4，后者包括死的和活的细菌、未消化和不消化的食物残渣及消化道脱落的上皮细胞碎片、粘液、胆色素、脂肪、无机盐和少量蛋白质等。

纤维素等不能被机体吸收，由于其具有吸水能力，可使粪便体积变大、变软，并能刺激辐运动，使粪便停留时间短，减少有害代谢产物与肠壁接触的时间。另外还可以吸收胆汁酸，减少肠肝循环的胆盐，肝脏需要利用更多的胆固醇来合成胆盐，因此，不但可以预防便秘，还可以降低血浆胆固醇水平。

二、排便反射 排便是受意识控制的脊髓反射。由于胃—结肠反射多发生于餐后，故排便常发生于早餐后，尤其是幼儿。成人的排便时间主要受习惯和环境因素影响。

第六节 吸收

小肠的吸收功能

在口腔内，没有营养物质被吸收。胃粘膜没有绒毛，而且上皮细胞间紧密连接，仅吸收少量高度脂溶性的物质如乙醇及某些药物，如阿司匹林等。小肠吸收的物质种类多、量大，是吸收的主要部位。大肠能吸收水和无机盐。

小肠吸收的有利条件：

1．在小肠内，糖类、蛋白质、脂类已消化为可吸收的物质。

2．小肠的吸收面积大。小肠粘膜形成许多环行皱襞，皱襞上有许多微绒毛，使小肠粘膜的表面积增加600倍，达到200～250m2。

3．小肠绒毛的结构特殊，有利于吸收。绒毛内有毛细血管、毛细淋巴管（乳糜管）、平滑肌纤维及神经纤维网，消化期间小肠绒毛的节律性伸缩与摆动，可促进绒毛内的血液和淋巴流动。

1．食物在小肠内停留 的时间较长，能被充分吸收