理论要点之生理学：下丘脑的内分泌功能

内分泌系统是由体内相对集中的内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的另一个重要的信息传递系统。人体内主要的内分泌腺包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、甲状旁腺、性腺和松果体等；散在的内分泌细胞分布比较广泛，在胃肠道、下丘脑、心血管、肺、肾、胎盘和皮肤等器官组织中均存在各种不同的内分泌细胞。内分泌系统对机体基本生 命活动，如新陈代谢、生长发育、内环境稳态及各种功能活动发挥重要而广泛的调节作用。

内分泌系统与神经系统密切联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境的相对稳定。

第一节 下丘脑的内分泌功能

一、下丘脑与垂体之间的功能联系

在结构与功能上，下丘脑与垂体的联系非常密切，可将它们看成一个下丘脑-垂体功能单位。下丘脑—垂体功能单位包括下匠脑—腺垂体系统和下丘脑—神经垂体系统两部分。位于下丘脑内侧基底部“促垂体区”的小细胞肽能神经元分泌下丘脑调节肽，经垂体门脉系统运送到腺垂体，调节腺垂体激素的合成与释放，构成了下丘脑—腺垂体单位；而位于下丘脑前部视上核和室旁核的大细胞肽能神经元可合成血管升压素和催产素，经下丘脑垂体束的轴浆运输贮存于神经垂体，构成了下丘脑—神经垂体单位。（XL2007-3-016；zy2005-2-014；zy2002-1-017）这样，下正脑的一些神经元既保持典型的神经细胞的功能，又能分泌激素，它们可将从大脑或中枢神经系统其它部位传来的神经信息转变为激素的信息，起着换能神经元的作用，从而以下丘脑为枢纽，把神经调节与体液调节联系起来。

zy2005-2-014实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（原题插错）

A．垂体门脉系统

B．下丘脑促垂体区

C．下丘脑垂体束

D．正中隆起

E．下丘脑调节肽

答案：C

下丘脑＋神经垂体，下丘脑-垂体束，答案就在题干里。

二、下丘脑调节肽

下丘脑促垂体区核团主要分布于下丘脑的内侧基底部，包括正中隆起，弓状核、腹内侧核、视交叉上核及室周核等，这些部位的神经元胞体比较小，可分泌肽类激素，属于小细胞肽能神经元，主要产生调节腺垂体激素放的激素，这些由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的、主要调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽（HRP）。（zy2003-1-313）目前，已确定的下丘脑调节肽有九种。各种下丘脑调节肽的作用机制略有不同，在其与腺垂体靶细胞膜受体结合后，有的通过cAMP作为第二信使，如GHRH；有的则以IP3/DG为第二信使及细胞内钙介导，如TRH、GnRH及生长抑素等；也有的二者兼有，如CRH，它们分别调节腺垂体相应激素的释放。

下丘脑调节肽的化学性质与主要作用

种 类 英文缩写 主要作用

促甲状腺激素释放激素 TRH 促进TSH释放，电能刺激PRL释放

促性腺激素释放激素 CnRH 促进LH与FSH释放（以LH为主）

生长素释放抑制激素 GHRIH 抑制GH释放，对LH、FSH、TSH、PRL及ACTH的分泌（生长抑素）也有抑制作用

生长素释放激素 GHRH 促进GH释放

促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 促进ACTH释放

促黑（素细胞）激素释放因子 MRF 促进MSH释放

促黑（素细胞）激素释放抑制因子 MIF 抑制MSH释放

催乳素释放因子 PRF 促进PRL释放

催乳素释放抑制因子 PIF 抑制PRL释放