理论要点之生理学：腺垂体的内分泌功能

一、腺垂体激素的种类

腺垂体是体内最重要的内分泌腺，腺垂体可分泌7种激素，其中，促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）与黄体生成素（LH）均有各自的靶腺，分别构成下丘脑—垂体—甲状腺轴、下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴和下丘脑-垂体-性腺轴。TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺而发挥作用，故常将这些激素称为促激素。而生长激素（GH）、催乳素（PRL）与促黑素细胞激素（MSH）是直接作用于靶组织和靶细胞，起到调节物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳，以及黑色素代谢等调节作用。（zy2003-1-020；zl2002-2-001）

zy2003-1-020腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

A．分泌释放到血液中分布至全身

B．直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

C．沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

D．经特定血管系统输送到甲状腺组织中

E．为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

答案：A

zl2002-2-001．腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是

A．肾上腺皮质功能减退

B．甲状腺功能减退

C．性腺功能减退

D．肾上腺与甲状腺功能减退

E．甲状腺与性腺功能减退

答案：C

据估计，约50％以上腺垂体组织破坏者始有症状，75％破坏时较明显，95％左右破坏时症状常严重。一般而论，促性腺激素及催乳素受累常最早出现而较严重；促甲状腺激素受累次之；促肾上腺皮质激素缺乏更次之。垂体细胞的累及可以是单一的，但多数是复合性的，形成临床上复杂的症群。