休克还是昏迷?我们经常会从报纸、电视或者其他媒体上看到休克或者昏迷,究竟什么是休克,什么是昏迷,休克就是昏迷吗?
其实休克和昏迷是两个不同的概念。
休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。形象一点来讲就是因为各种原因,水管里的水压变小,水量减少,需要用水的设备因为水少了,不能正常工作,从而受到损害的过程。为什么水会减少?
第一个就是水管漏了,水流走了。当发生大出血、烧伤、感染的时候,体液大量丢失或者血管通透性增加,这时机体的血容量就会减少,从而导致失血性休克。
其次,水管突然变粗了,水滞留在了水管中。由于过敏或者是神经受刺激,人体的小血管舒张,这时候水管里的水就不够了,从而导致分布性休克。
如果水管被堵了,水流不出,就相当于与血管堵了,血流不通畅,进而导致组织灌注不足,出现了休克的症状,这种类型叫做梗阻性休克。
如果水泵坏了,不能将水抽吸、泵出,就会造成水管内的水减少。在人体身上是什么样的呢?当心脏的泵功能障碍时,就无法将血液运送至全身各处,此时,心排血量急剧减少,有效循环血量迅速下降。这就是心源性休克。
那么休克会有哪些表现呢?
不同原因造成的休克、病因的强度以及休克所在阶段的表现是不一样的。通常我们会看到休克的病人血压下降,尿量减少或者无尿。患者的皮肤颜色会改变,如果是失血性休克,这位患者会表现为面色苍白,如果是感染引起的休克,那么患者的皮肤可能会表现为紫绀或者花斑。在休克早期,患者可能表现为烦躁不安、异常兴奋或者紧张,随着疾病的进展,这时候患者意识就会逐渐淡漠,甚至昏迷。
所以在院外,当我们看到一位患者突然倒在地上的时候,通常不能说他是休克了。那么我们应在怎么说,怎么做呢?
我们看到一个患者突然倒在地上,我们应该怎么做。首先要判断的就是患者的反应和呼吸,评估是否需要进行心肺复苏。如果患者有呼吸,有心跳,那么他可能就是昏迷了。
昏迷是一种严重的意识障碍,表现为意识中断或者完全丧失,按照严重程度,可以分为轻度昏迷、中度昏迷和重度昏迷,主要从患者的疼痛刺激、语言、肢体运动来判断患者昏迷的严重程度。
昏迷的原因有很多,比如颅脑损伤、重症感染、糖尿病、甲亢危象、药物中毒、中暑、触电、休克等。
无论患者是由何种原因引起你的昏迷,处于哪种程度的昏迷,都是一种十分严重的状态。所以拨打120,及时求助十分必要。对于昏迷的患者,我们能做些什么呢?把患者摆成侧卧体位,同时密切观察患者病情变化,避免刺激。如果现场有可疑药品,要一同带至医院。做到这些,就是对患者最大的救助。
不对啊,不是说要掐人中吗?这里不推荐大家使用这种方法。目前尚无研究证实掐人中对昏迷救助有效。相反,掐人中有造成窒息的风险,如果患者有凝血功能异常,那么用力过大则有出血的倾向。
到这里,关于休克和昏迷就和大家分享完了。希望对大家能够有所帮助。
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