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内科主治医师考试历年真题精选3

2019-02-19     来源:未知         内容标签:内科,主治医师,考试,历年,真题,精选,女性,

导读:女性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mgHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。 15.诊断最有可能

女性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mgHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。
 
15.诊断最有可能是 C 高
A.甲亢 
B.甲状旁腺功能亢进症
C.原发性醛固酮增多症 
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
16.哪项检查最有助于诊断 C
A.甲状腺激素测定
B.甲状旁腺素测定
C.螺内酯试验
D.地塞米松抑制试验
E.儿茶酚胺测定
17.鉴别原发或继发,哪项检查最有价值 C
A.TSH测定 
B.PTH测定 
C.肾素、血管紧张素Ⅱ测定 
D.ACTH兴奋试验 
E.高血糖素激发试验
(18-21题共用题干)
男性,56岁。大便次数增多2年,4~6次/日,热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,Bp150/70mmHg,肝可触及。大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄131I率∶3/小时35%,24/小时52%。
18.诊断考虑 E
A.消化道肿瘤 
B.慢性肝病
C.慢性消化不良 
D.慢性结肠炎 
E.甲亢
19.哪项检查有助于功能诊断 E
A.基础代谢率测定 
B.甲状腺摄131I率
C.TRH兴奋试验 
D.T3抑制试验
E.FT3↑,FT4↑,TSH↓
20.若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择 E
A.碘剂治疗 
B.普萘洛尔治疗 
C.放射性131I治疗 
D.糖皮质激素治疗 
E.手术治疗
21.若术后复发,治疗选择 E
A.碘剂
B.β受体阻滞剂
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I