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肠道传染病(2)

2019-04-13     来源:未知         内容标签:肠道,传染病,一,、,什么,是,肠道,传染病,凡,

导读:七、肠道传染病的传染源有哪些? 肠道传染病的传染源主要是现症病人和带菌者,他们都能防向外排菌,有很强的传染性,对他们要进行隔离治疗,才能

 
    七、肠道传染病的传染源有哪些?
 
    肠道传染病的传染源主要是现症病人和带菌者,他们都能防向外排菌,有很强的传染性,对他们要进行隔离治疗,才能止死亡和传染他人。
 
    夏秋季气温炎热,机体抵抗力减弱,食物易受细菌或病毒污染,因此,人们易发生肠道传染病。
 
    常见的夏季肠道传染病主要有: 较常见的肠道传染病有:细菌性痢疾、伤寒、霍乱、肠炎和食物中毒等。主要临床症状表现为胃肠道症状,多有腹泻,就是“拉肚子”,还有腹痛、呕吐等,有的还有一些全身症状,如发热、头痛等。虽然这些疾病具有胃肠道症状这一共性,但每种疾病的又各有特点,为了使读者对这些疾病有较为具体的认识,任主任对常见的三种疾病做了介绍。
 
    细菌性痢疾 是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、里急后重,及发热等全身中毒症状为主要临床表现。感染痢疾杆菌后数小时至7天,一般在1—3天内即可发病。痢疾杆菌从病人或带菌者的粪便排出,通过生活接触、被污染食物、水源或苍蝇等方式传播。人群普遍易感,除了感染因素外,任何降低抵抗力的因素如受凉、过度疲劳、营养不良等原因均有利于菌痢的发生。一旦水源和食物受到痢疾杆菌的污染,容易发生暴发和流行。值得注意的是中毒型菌痢多见于儿童,起病急,痢疾杆菌随污染食物进入体内几个小时就可发病,病情在几分钟内便可急转直下。病势凶险,大多以突发高烧或超高热(42℃)起病,继而出现感染性休克症状和中毒症状,如抢救不及时,常导致死亡。不少患儿腹泻症状比中毒症状出现晚,且症状不明显,易被忽视。
 
    霍乱 是由霍乱弧菌引起的烈性传染病,具有发病急,传播快,波及范围广,危害严重等特点。感染霍乱弧菌后一般1—3天内即可发病,短则数小时内发病。霍乱发病较急,病人突然发生腹泻,继而呕吐,一般不发热,随着排便次数的增多,粪便由稀薄黄色转为水样便,甚至淘米水样便,少数病人可有血水样便。病人一般不伴腹痛。当吐泻引起脱水时,病人表现出一系列脱水症状,如皮肤皱缩,脉搏微弱,血压下降,呼吸深而快,尿量大减等。霍乱的传染源是霍乱病人和带菌者。病人的粪便和呕吐物含有大量病菌,一旦污染水源、食物、餐具和手,就可造成本病的传播。苍蝇、蟑螂等也是传播本病的媒介。此病极易迅速传播,造成流行,历次大的流行多与水源污染有关。病人的粪便排到一些水源,如河水及海水中,如没有煮沸便饮用这些水,或生吃水中的海产,便有机会感染霍乱弧菌。霍乱弧菌在咸淡水均能生存,而且生存时间颇长,因此,夏季吃水产品时要特别注意。
 
    伤寒副伤寒 伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,症状主要为持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等,主要并发症有肠出血和肠穿孔等,副伤寒症状与之类似,但病死率比伤寒低得多。伤寒主要通过被病菌污染的食物和水,及经接触传播。传染源为发病的患者和病原携带者,包括无症状者以及病愈后症状消失,但未经彻底治疗,体内仍有病菌存在的人,这些人由于没有临床症状而被忽视治疗,还可以继续排菌,从而污染食物和水,造成传播。大多数病人愈后排菌逐渐减少至消除,但有少部分病人可持续3个月以上,个别甚至终生排菌。因此对伤寒、副伤寒病人的治疗应强调彻底。
 
    被病原菌污染的食物和水未经彻底加工灭菌,比如吃凉拌菜,喝生水,是感染伤寒、副伤寒最常见的原因。通过水源造成暴发流行的较多,主要是饮用了河水、湖水、池塘水,以及集体供水管道如自来水管破裂或消毒不严,被伤寒杆菌污染而引起暴发流行。与病人日常生活密切接触也会造成传染,因此在照料病人时要注意个人防护。

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