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2019-01-09 来源：未知 内容标签：常用,36种,抢救,药物,的,使用,都,在这里,了,导,
导读：导 语 临床常用抢救药物很多，记忆起来也比较困难，为了方便记忆，我把常用的药物做了汇总。 01 肾上腺素 [别名]副肾素。 [药理]对和受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加
导 语
临床常用抢救药物很多，记忆起来也比较困难，为了方便记忆，我把常用的药物做了汇总。
01.肾上腺素
[别名]副肾素。
[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml（1mg）。
[注意要点]
1、高血压器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。
02.去甲肾上腺素
[别名] 去甲肾。
[药理] 主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。
[适应症] 各种休克、低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。
[常用制剂] 1ml（2mg）。
[注意要点]
1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2、不良反应：局部组织缺血坏死、尿少、尿闭急性肾功能衰竭、头痛、高血压、反射性心动过缓。
3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。
4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。
6、与碱性药物如氨茶碱、磺胺密啶钠配伍注射。
7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
03.异丙肾上腺素
[别名] 喘息定，治喘灵。
[药理]β受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
[适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
[常用制剂] 注射剂：2ml（1mg）。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。
[注意要点]
1、心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。
5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。
6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。
04.山梗菜碱
[别名] 洛贝林。
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制。
[适应症] 新生儿窒息、一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
[常用制剂] 注射剂：1ml（3mg）。
[注意要点]
1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。
2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。
05.尼可刹米
[别名] 可拉明。
[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
[适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
[常用制剂] 注射剂：1.5ml（0.375g），2ml（0.5g）。
[注意要点]
1、不良反应：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。
2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
06.多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
[常用制剂] 注射剂：2ml（20mg）。
[注意要点]
1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注时应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。
07.间羟胺
[别名] 阿拉明。
[药理] a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。
[适应症] 各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂] 注射剂：1ml（10mg），5ml（50mg）。
[注意要点]
1、禁用：甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病。
2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。
4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
08.利多卡因
[药理] 局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速、频发性室早、室颤、洋地黄中毒、心肌梗死。
[常用制剂]注射剂：5ml（0.1mg），10ml（0.2mg），20ml（0.4mg）。
[注意要点]
1、禁用于对本品过敏者、严重房室传导阻滞、室内传导阻滞。
2、不良反应：恶心、呕吐、头晕、嗜睡、欣快、吞咽困难、烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停止。
3、静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。
4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。
09.去乙酰毛花苷
[别名]西地兰、去乙酰毛花甙丙。
[药理]正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。
[适应症]急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。
[常用制剂] 注射剂：1ml（0.2mg），2ml（0.4mg）。
[注意要点]
1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
3、禁与钙注射剂合用。
4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
10.呋塞米
[别名]速尿。
[药理]为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。
[适应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
[常用制剂] 片剂：20mg。注射剂：2ml（20mg）。
[注意要点]
1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。
2、不良反应：水及电解质失调、体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、骨髓抑制、头痛、听力障碍。
3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。
4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力、呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。
5、观察有无耳中毒现象如耳鸣、听力下降等，如有发现及时停药。
6、本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。
7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。
11.硝酸甘油
[别名] 三硝酸甘油酯。
[药理] 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。
[适应症]主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。
[常用制剂] 片剂：0.3mg，0.5mg，0.6mg。注射剂：1ml（5mg），2ml（10mg）。贴膜剂：0.5mg/格。喷雾剂：0.4mg/喷，80mg/瓶。
[注意要点]
1、禁用于青光眼、严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
2、不良反应：头胀、头痛、头内跳痛、心跳加快、视物模糊、恶心、呕吐、口干。
3、片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4、 药品应含服、未溶前不可呑服。
5、 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6、 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。
12.阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症]内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
[常用制剂]片剂：0.3mg。注射剂：1ml（0.5mg），1ml（5mg），2ml（10mg）。滴眼剂：0.5%～3%。
[注意要点]
1、禁用：青光眼、前列腺肥大者。
2、不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。
3、静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。
4、对老年人要观察有无便秘和尿量。
5、滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
13.山莨菪碱
[别名] 654-2。
[药理] M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳，作用较阿托品弱。
[适应症]感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。
[常用制剂] 片剂：5mg，10mg。注射剂：1ml（5mg）,1ml（10mg）， 1ml（20mg）。
[注意要点]
1、禁用于：脑出血急性期，青光眼者。
2、不良反应：口干、面红、轻度扩瞳、视物模糊等。
3、抗感染性休克时，其它措施不能少。
4、若出现排尿困难可用新斯的明。
14.地塞米松
[别名] 氟美松。
[药理] 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。
[适应症] 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
[常用制剂] 片剂：0.75mg。注射剂：0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）。
[注意要点]
1、禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。
2、不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。
3、停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
4、定期检查电解质及血糖变化。
15.酚磺乙胺
[别名] 止血敏、止血定。
[药理] 能增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩，可增强毛细血管抵抗力。
[适应症] 预防手术前后的出血及止血，各种血管因素引起的出血。
[常用制剂] 片剂：0.25mg。注射剂：2ml（0.25g），2ml（0.5g），5ml（1g）。
[注意要点]
1、不良反应：恶心、头痛、皮疹。
2、不得与碱性药物配伍。
3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。
16.氨甲苯酸
[别名] PAMBA，止血芳酸，抗血纤溶芳酸。
[药理]抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用。
[适应症] 消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。
[常用制剂]片剂：0.25g。注射剂：5ml（0.05g），10ml（0.1g）。
[注意要点]
1、禁用于：血栓形成倾向或有血栓者。
2、不良反应：头晕、头痛、腹部不适。
3、用量过大可促使血栓形成，并可诱发心脏梗死。
17.盐酸异丙嗪
[别名]非那根。
[药理]吩噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。
[适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。
[常用制剂]片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml（50mg）。
[注意要点]
1、禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。
2、不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
3、不可与氨茶碱混合使用。
4、 用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。
5、注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。
18.盐酸氯丙嗪
[别名] 冬眠灵。
[药理] 吩噻嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用，增加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。
[适应症] 用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。
[常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：2ml（25mg），2ml（50mg）。
[注意要点]
1、禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。
2、不良反应：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
3、长期应用应定期检查肝功能。
4、用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。
5、本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎。
19.纳洛酮
[别名] 金尔伦。
[药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。
[适应症] 镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml（0.4mg），2ml（0.02mg），2ml（0.04mg）。
[注意要点]
1、不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。
2、监测血压及心电图变化。
3、昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。
20.二羟丙茶碱
[别名] 喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。
[药理] 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱，毒副作用小。
[适应症] 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可用于心源性哮喘。
[常用制剂]片剂：0.1g，0.2g。注射剂：2ml（0.25g）。
[注意要点]
1、不良反应：偶有口干、恶心、心悸、多尿。
2、不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。
3、大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。
21.氨茶碱
[别名] 乙二胺茶碱。
[药理]为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。
[适应症]急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。
[常用制剂]片剂：0.1g，0.2g。注射剂：10ml（0.25g）。
[注意要点]
1、禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。
2、不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。
3、推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
4、不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5、避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
22.复方氨林巴比妥
[别名] 安痛定。
[药理] 解热镇痛。
[适应症] 急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。
[常用制剂]注射剂：2ml。
[注意要点]
1、不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。
2、使用期监查血象，若发现粒细胞减少症，应立即停药。
3、注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。
23.地西泮
[别名]安定。
[药理]长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。
[适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。
[常用制剂] 片剂：2.5mg，5mg。注射剂：2ml（10mg）。
[注意要点]
1、禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。
2、不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。
3、长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。
4、静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。
5、本品应单独使用，不可与其他药物配伍。
24.苯巴比妥
[别名] 鲁米那。
[药理] 长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。
[适应症]用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。
[常用制剂] 片剂：15mg，30mg，100mg。注射剂：50mg，100mg。
[注意要点]
1、禁用于：对本品过敏、严重肝肾功能不全、支气管哮喘、呼吸抑制、卟啉病患者。
2、不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应。
3、长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。
4、静脉注射速度不应超过每分钟60mg，以免引起呼吸抑制。
5、本品不与酸性药物配伍. 用药后避免饮酒，否则影响判断力。
6、本品中毒解救：口服未满3小时，可用温生理盐水或1：2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g 硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。
25.氯化钾
[别名] 补达秀。
[药理] 补钾药，维持细胞内渗透压，参与能量代谢，通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节，参与乙酰胆碱的合成。
[适应症]预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。
[常用制剂]片剂：0.25g，0.5g。注射剂：10ml（1g），10ml（1.5g）。
[注意要点]
1、禁用于：高钾血症、肾功能严重减退（无尿或少尿）、严重脱水者。
2、不良反应：胃肠道刺激症状，如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可出现乏力、手足、口唇麻木、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。
3、定期测血钾，观察有无高血钾症状出现，及时与医生联系。
4、静脉滴注时，速度宜慢，小于2mmol/L，浓度小于0.3%，尿量在于30ml/h再补钾。
5、滴注时应选用粗直静脉，可减轻刺激症状，如有外渗，及时停药，给予冷敷。
6、口服本品刺激性大，可用水或果汁溶解后与饭同服。
26.葡萄糖酸钙
[药理] 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。
[适应症]钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
[常用制剂]片剂：0.1g，0.5g。注射剂：10ml（1g）。
[注意要点]
1、禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。
2、不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。
3、静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右。
4、有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
5、禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
27.50%葡萄糖
[药理] 机体所需能量的主要来源，供给热量，保护肝脏，可提高组织渗透压，使组织脱水及短暂利尿。
[适应症] 补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。
[常用制剂] 2g（10ml），10（20ml）。
[注意要点]
1、葡萄糖有引湿性，为细菌良好培养基，配制注射液时注意消毒。
2、冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。
3、应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织。
28.甘露醇
[药理] 脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿。
[适应症] 脑水肿、青光眼、预防各种原因引起的急性肾小管坏死、防治急性少尿症。
[常用制剂]注射剂：250ml（50g）。
[注意要点]
1、禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。
2、不良反应：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛（注射部位）等。
3、使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充分溶解后使用。
4、根据病情选择合适的浓度，滴注速度应控制在10 ml/分钟。
5、应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。
6、定期检查：血压、肾功能、血电解质、尿量等情况，预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿。
29.右旋糖酐40
[别名]低分子右旋糖酐。
[药理] 提高血浆胶体渗透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环，有渗透性利尿作用。
[适应症]休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。
[常用制剂] 注射剂：100ml（10g），500ml（30g），500ml（50g）。
[注意要点]
1、禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。
2、不良反应：皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。
3、首次使用时，速度宜慢、严密观察30分钟，如有过敏反应，及时停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化。
4、监测血容量情况，观察有无呼吸急促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。
5、本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。
30.羟乙基淀粉
[别名] 706代血浆。
[药理]血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压，降低血液黏稠度，改善微循环。
[适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。
[常用制剂]注射剂：500ml（30mg）。
[注意要点]
1、禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。
2、不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。
3、使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。
4、注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右。
5、观察有无循环超负荷症状。
31.胺碘酮
[别名] 乙胺碘呋酮，可达龙。
[药理]具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并减慢传导。
[适应症]适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤动、预激综合征。
[常用制剂]片剂：200mg。注射剂：3ml（150mg）。
[注意要点]
1、禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者。
2、不良反应：胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。
3、推注不宜过快，否则易引起低血压。
4、使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。
5、定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师。
32.亚甲蓝
[别名] 美蓝、次甲蓝
[药理] 氧化还原剂，能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。
[适应症] 高铁血红蛋白血症，亚硝酸盐，硝酸盐，苯胺，硝基等引起的高铁血红蛋白血症，氰化物中毒。
[常用制剂] 注射剂：2ml（20mg），5ml（50mg），10ml（100mg）。
[注意要点]
1、禁用于：肺水肿、6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人。
2、不良反应：全身发紫、头晕、呕吐、胸闷、腹痛，若剂量过大可出现头痛、血压下降，心律不齐、大汗等症状。
3、静注速度不宜过快，应>10-15分钟，不可皮下或肌肉注射。
4、不宜与氢氧化钠，碘化物、还原剂配伍。
33.碘解磷定
[别名] 解磷定
[药理] 胆碱脂酶激活剂，在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将胆碱酯酶游离，恢复胆碱酯酶活性。
[适应症] 用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒，对1605，1059，特普，乙硫磷效果好。
[常用制剂]注射剂：0.4g（10ml）。
[注意要点]
1、不良反应：注射过快可出现视力模糊、头晕、头痛、血压升高、呼吸抑制，肌肉-神经传导阻滞、心律失常、凝血障碍。
2、静脉注射时应控制速度，剂量过大、速度过快，可引起癫痫样发作，呼吸抑制。
3、忌与碱性药物配伍，因在碱性溶液中易水解为氰化物，应避光保存。
34.硫代硫酸钠
[别名] 大苏打、次亚硫酸钠、海波。
[药理] 氰化物解毒剂，在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合，变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒，此外尚有抗过敏作用。
[适应症] 氰化物中毒，皮肤搔痒症，慢性荨麻疹。
[常用制剂]注射剂：0.5g（10ml），1g（20ml）。
[注意要点]
1、不良反应：头晕，乏力、恶心、呕吐等反应。
2、静脉注射不宜过快，以免引起血压下降。
3、解救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品，或二者交替使用。
35.酚妥拉明
[别名] 利其丁
[药理] a1a2阻滞剂，有血管舒张作用。
[适应证] 治疗血管痉挛性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等。
[常用制剂] 注射剂：5mg（1ml），10mg（1ml）。
[注意要点]
1、副作用：直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于：低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害。
2、忌与铁剂配伍。
36.多巴酚丁胺
[别名] 杜丁胺。
[药理] 选择性心脏β 1激动剂，能增强心肌收缩力，增加心排血量，对心率影响较小。
[适应证] 对心肌梗塞后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者，用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，改善左心功能优于多巴胺。
[常用制剂] 注射剂：20mg（2ml）。
[注意要点]
1、副作用：可使窦性心率加快或血压升高，尤其是收缩压升高和引发室性异位搏动，可诱致各种心律失常及心绞痛。个别患者用药后可致心悸、气短。
2、多巴酚丁胺与碱性药物有配伍禁忌，不能与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。
3、药液的浓度随用量和病人所需液体量而定，但不应超过5mg/mL。
4、按病人的治疗效应，如依据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况，相应调整治疗时间和给药速度。
