2018年初级护师：妇科儿科必考知识点

儿科：

 

1 我国围生期—自妊娠28周后到生后7足天

 

2 新生儿—从出生后脐带结扎时到生后28天

 

3 婴儿期—从出生后28天到满1周岁之前

 

4 幼儿期—生后1周岁到满3周岁

 

5 小儿体重在2岁至青春前期每年增长约2kg

 

6 小儿前囟闭合时间约在1-1.5岁

 

7 乳牙萌出的年龄—4—10个月，2.5岁出齐

 

8 小儿腕骨骨化中心除权的年龄10岁，10个

 

9 2岁以内乳牙的数目—月龄减4-6

 

10 小儿3-4个月前克氏征阳性正常，2岁之前巴氏征阳性为生理现象

 

11 第一个条件反射生后2周出现

 

12 除种麻疹减毒活疫苗的时间-生后8个月，卡介苗-出生，脊髓灰质炎-2个月百白破疫苗-3个月

 

13 佝偻病颅骨软化多发生于3-6个月

 

14 佝偻病肋骨串珠以第7-10肋最明显

 

15 治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素Dj剂量为0.2-0.4万iu, 激期肌注法剂量—20万iu-30万iu一次

 

16 营养不良中度消瘦的中位数为-2sd---3sd，皮下脂肪<0.4cm

 

17 治疗佝偻病活动早期给予维生素d口服给药时间1月后改预防量

 

18 每日所需水分 婴儿-150，成人-40，学龄儿-75，学龄前儿-100mg/kg

 

19 早产儿-胎龄>28周至《37周的新生儿，足月儿->37周至《42周的新生儿

 

20 正常足月新生儿出生体重-2500-4000g,生后第1小时内呼吸率达60-80次/分

 

21 新生儿生后24小时内排除胎粪，足月新生儿睡眠时平均心率120次/分，新生儿每日共需热量418-502kj/kg(100-120kcal/kg),

 

22 足月新生儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间—生后半小时

 

23 新生儿窒息 apgar评分 重度：0-3分，轻度：4-7分，正常：8-10分

 

24 生理性黄疸：约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后2-5天出现黄疸足月儿持续》2周，早产儿》4周

 

病理性黄疸：生后24小时出现，血清胆红素>221umoul/l，血清结合胆红素》26umoul/l

 

母乳性黄疸：多于生后4-7天出现，血清胆红素》342umoul/l(20mg/dl),胆红素在停止哺乳25-72小时后即下降，继续哺乳1-4个月胆红素亦降至正常

 

25 新生儿abo血型不合：母亲为o,婴儿为a/b，需要换血时最适合的血液为o型血和ab型血

 

26 新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在病后2-7天

 

27 轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间—出生24小时内，重度-出生至72小时中度-生后24-72小时，治疗控制惊厥首选苯芭比托，其负荷量为20mg/kg

 

28 硬肿症复温的方法—使体温在6-12小时内恢复正常

 

29 新生儿黄疸拟采用光照疗法，光照需12-24小时可使血清胆红素下降

 

30 先天愚型染色体标准型—47，xx(或xy),+21

 

31 苯丙酮尿症患儿出现症状通常在生后3-6个月

 

32 低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量30-50mg/kg,维持浓度0.12-0.6mmol/l

 

33 胸腺青春期开始萎缩，3-4岁x线影消失

 

34 特异性细胞免疫：胸腺，t细胞，干扰素，肿瘤坏死因子

 

特异性体液免疫：骨髓，淋巴结，b细胞，免疫球蛋白

 

非特异性免疫：巨噬细胞，大单核细胞

 

35 2岁后扁桃体增大，6-7岁达顶峰

 

36 风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右，二尖瓣狭窄的时间约2年左右

 

37 判定风湿热心瓣膜已发生不可逆行损害须观察半年-2年

 

38 急性风湿热青霉素治疗至少需要2周，激素治疗的总疗程8-12周，不伴有心脏炎的患儿阿司匹林治疗的总疗程4-8周，给洋地黄制剂的剂量-1/3-1/2，预防风湿热复发，长效青霉素肌注间隔时间4周

 

39 风湿热患儿并心功能不全表现，经治疗心功能刚恢复，该患儿卧床休息至心功能恢复再卧床3-4周

 

41 麻疹具有传染性的时间是：出疹前5天至出疹后5天或接触后7天至出疹后5天

 

42 水痘的潜伏期2周，风疹的隔离期出疹后5天

 

43 患儿8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察21天

 

44 皮内注入结核菌素后48-72小时观察结果，小儿受结核菌感染4-8周后ot试验呈现阳性反应，一般情况下结核菌素试验1：100为阴性可排除结核病，结核病预防性化疗的疗程6-12个月

 

45 肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是8-12周

 

46 男孩7岁，其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做ot试验，其浓度从1：10000开始

 

47 1;2000ot稀释液0.1ml内含结素单位是5单位，观察反应结果应在48-72小时，

 

48 脱水：轻度—3-5% 30-50ml/kg,中度5-10% 50-100ml/kg,重度 》10% 100-120ml/kg

 

49 高渗性脱水补液应选择1/3张，不能测血钠时补液种类应选择1/2z张含钠液

 

50 小儿腹泻第一天静脉补液总量约为 轻度：90-120，中度 ：120-150，重度：150-180ml/kg

 

51 2:3:1含钠液---0.9%录化钠2份，5%葡萄糖3份，1.4%碳酸氢钠1份或1.87%乳酸钠1份

 

52 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8-12小时最合适的补液速度：8-10ml/kg.kg

 

53小儿腹泻每日补钾量 一般按3-4mmol/kg,小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于4mmol/l

 

54小儿腹泻中度低渗性脱水第一天补液，2：1含钠液最适合

 

55 小儿肺活量约为50-70ml/kg

 

56 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为0.5-1l/min,氧浓度《40% 面罩2-4l/min, 氧浓度50-60%