执业医师定期考核模拟试题及答案之血液科(三)
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慢性粒细胞性白血病的诊疗 血液科
一、A1型题
1.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于
A.类白血病反应
B.再生障碍性贫血
C.慢粒白血病
D.脾功能亢进
E.骨髓纤维化
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【正确答案】:C
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2.女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白5 g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病
A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期
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【正确答案】:A
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3.慢粒患者白细胞计数200×109/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因
A.中毒性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.继发性痛风
D.白血病关节浸润
E.风湿性关节炎
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【正确答案】:C
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4.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
A.外周血中原始粒细胞≥5%
B.骨髓中原始粒细胞≥10%
C.外周血嗜碱性粒细胞>20%
D.不明原因的血小板进行性减少
E.不明原因的血小板进行性增加
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【正确答案】:A
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5..患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,查白细胞40x109/L,哪项与慢粒白血病不符
A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
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【正确答案】:D
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6.慢性粒细胞白血病
A.NAP强阳性
B.t(9:22)(q34:q11)
C.PAS阳性
D.过氧化物酶阳性
E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制
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【正确答案】:B
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7.下列检查结果支持CML急变期的是
A.血中原粒细胞>5%
B.血中原粒+早幼粒细胞>20%
C.骨髓中原粒细胞>20%
D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40%
E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生
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【正确答案】:C
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8.慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制
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【正确答案】:C
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9.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马利兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱
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【正确答案】:B
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10.FAB分类.哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
A.M3b
B.ALL-L3
C.M2A
D.M5
E.M4EO
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【正确答案】:B
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11.有关白血病的叙述,错误的是
A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C.慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性
E.红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性
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【正确答案】:A
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12.慢粒病人有哪条染色体改变
A.t(15:1)
B.t(9:22)(q34:ql1)
C.t(8:14)
D.t(11:8)(q34:q11)
E.16号染色体结构异常
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【正确答案】:B
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13..慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石
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【正确答案】:D
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14.慢粒白血病下列哪项错误
A.晚期骨髓内纤维组织增多
B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C.骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主
D.血清维生素B12浓度增高
E.周围血中中性粒细胞百分数增多
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【正确答案】:B
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15.下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见
C.M3-多伴DIC
D.慢淋白血病-多见急变
E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
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【正确答案】:C
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