执业医师定期考核模拟试题及答案之血液科（二）
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执业医师定期考核模拟试题及答案之血液科二
急性白血病的概述 血液科
一、A1型题
1．男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及，血红蛋白70g／L，白细胞50×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始细胞0．90， POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为
A．急性粒细胞白细胞
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性淋巴细胞自血病
E．急性红白血病
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：D
【您的回答】：【得分：0.0】
2．慢粒患者白细胞计数200×109／L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因
A．中毒性关节炎
B．类风湿性关节炎
C．继发性痛风
D．白血病关节浸润
E．风湿性关节炎
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：0.0】
3．女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查
A．肝脾淋巴结有否肿大
B．网织红细胞多少
C．骨髓增生程度及原始细胞多少
D．皮肤粘膜有无浸润
E．巨核细胞多少
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：0.0】
4．当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A．马利兰
B．羟基脲
C．靛玉红
D．美法仑
E．高三尖杉酯碱
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：B
【您的回答】：【得分：0.0】
5．患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40x109／L，哪项与慢粒白血病不符
A．外周血有幼稚细胞出现
B．血小板计数正常或略增多
C．骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D．NAP活性增高
E．骨髓增生极度活跃
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：D
【您的回答】：【得分：0.0】
6．男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断
A．败血症
B．再生障碍性贫血
C．过敏性紫癜
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：D
【您的回答】：【得分：0.0】
7．女性，27岁，发热，鼻出觑7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×109／L，血小板20×109／L．骨髓：原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为
A．急性粒细胞白血病
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性淋巴细胞向血病
E．急性红白血病
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：D
【您的回答】：【得分：0.0】
8．急性白血病诊断的主要依据是
A．发热、贫血、出血
B．白细胞计数>50×109／L
C．骨髓增生极度活跃
D．胸骨压痛（+）
E．骨髓中原始细胞明显增高
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：E
【您的回答】：【得分：0.0】
9．类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是
A．外周血出现幼稚细胞
B．白细胞数目增多
C．NAP活性增高
D．血小板和血红蛋白量大多正常
E．白细胞浆中有中毒颗粒和空泡
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：0.0】
10．下列哪项组合不正确
A．急粒白血病-可见Auer小体
B．M3自血病-t（15：17）
C．急淋白血病-过氧化物酶阳性
D．慢粒白血病-NAP下降
E．慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：0.0】
11．治疗脑膜白血病首选药物是
A．长春新碱
B．环磷酰胺
C．三尖杉酯碱
D．6-巯基嘌呤
E．甲氨蝶呤
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：E
【您的回答】：【得分：0.0】
12．脑膜白血病发病机制是
A．进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B．化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C．多数化疗药物，不能透过血脑屏障
D．化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E．患者个体差异
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：0.0】
13．NAP活性明显增高见于
A．慢粒白血病慢性期
B．急淋白血病缓解期
C．恶性淋巴瘤Ⅳ期
D．类白血病反应
E．多发性骨髓瘤
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：D
【您的回答】：【得分：0.0】
14．支持CML急变期的检查结果是
A．血中原粒细胞>5％
B．血中原粒+早幼粒细胞>20％
C．骨髓中原粒细胞>20％
D．骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40％
E．骨髓活检显示胶原纤维显著增生
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
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15．类白血病反应的特点是
A．外周血白细胞>50×109／L
B．外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C．骨髓中幼稚粒细胞增高
D．脾脏显著肿大
E．外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：B
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16．下列组合哪项正确
A．急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B．急粒白血病-特异性皮肤损害多见
C．M3-多伴DIC
D．慢淋白血病-多见急变
E．慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：C
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17．慢粒白血病下列哪项错误
A．晚期骨髓内纤维组织增多
B．中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C．骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主
D．血清维生素B12浓度增高
E．周围血中中性粒细胞百分数增多
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：B
【您的回答】：【得分：0.0】
18．中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于
A．类白血病反应
B．再生障碍性贫血
C．慢粒白血病
D．脾功能亢进
E．骨髓纤维化
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：C
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19．不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
A．外周血中原始粒细胞≥5％
B．骨髓中原始粒细胞≥10％
C．外周血嗜碱性粒细胞>20％
D．不明原因的血小板进行性减少
E．不明原因的血小板进行性增加
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：A
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20．下列哪项符合M3特点
A．过氧化物酶阴性
B．无Auer小体
C．非特异酯酶阴性
D．苏丹黑染色阴性
E．糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
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21．有关白血病的叙述，错误的是
A．Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C．慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D．急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性
E．红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：A
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22．急慢性白血病鉴别主要依靠
A．肝脾淋巴结肿大
B．发病急缓，病程长短
C．骨髓增生程度粒红比值
D．外周血原始细胞的多少
E．骨髓原始细胞的多少
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：E
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23．下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A．为儿童最多见的急性白血病
B．中枢神经系统白血病少见
C．化疗效果差
D．易发生DIC出血严重
E．与EB病毒感染有关
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】：A
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