多发伤复合伤急救流程
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1.伤员，接诊科室，初期快速抢救ABCDE程序2.A气道通畅与颈椎保护呼叫患者。如意识改变GCS≤8分、气道梗阻需要建立安全气道；颈托制动
B呼吸：通气与氧合。通过视触听诊早期鉴别危险情况：张力性气胸、开放性气胸、大量血胸、连枷胸等紧急闭式引流
C循环：控制出血快速评估：意识、皮肤色泽、脉搏、血压。压迫、包扎、骨盆带固定、开放静脉通道、FAST
D残疾和神经功能评估评估意识水平、瞳孔大小反应、神经定位、脊髓损伤平面
E暴露和环境控制检查时充分暴露，正确翻身；恒温输液+保温
3.初步控制窒息、休克、大出血后行进一步评估
4, 病史采集：受伤时间、方式、撞击部位，落地位置、处理经过、上止血带时间，有否昏迷史，体格检查，按“CRASHPLAN”原则指导体检（心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经）实验室检查：交叉配血、查血气、电解质、了解酸碱平衡、查生化，评价肝肾功能，查血常规，反复多次，评估出血情况，特殊检查：X线、超声、CT、腹腔穿刺等
5.多发伤的再估计动态观察，发现隐蔽的深部损伤、继发性损伤、并发症
6颅脑损伤：明确需要手术治疗的应积极术前准备，尽早手术；不需要或不适应手术治疗的，行保守治疗，胸部损伤：加压包扎、心包穿刺引流或胸腔闭式引流、呼吸支持、开胸手术
腹部损伤：诊断明确及时行剖腹探查、动态观察处理 四肢、骨盆损伤：四肢开放性骨折：尽早清创，行外固定术；闭合性骨折：外固定，病情稳定后进一步处理；单纯性骨盆骨折：卧床休息；合并神经、盆腔内脏器损伤时，应及时手术治疗 脊柱损伤：单纯性脊柱骨折：卧床休息；骨折不稳定，移位或合并脊髓伤时，尽早手术其他损伤对症处理(本文转载仅作分享，以上图文信息版权归原创作者所有，如侵权，请告知删除！电话：13133721358黄生) 原文阅读↙
