2018执业助理医师真题第1单元
2019-01-17 来源：未知 内容标签：2018,执业,助理,医师,真题,第,单元,2018,助理,
导读：2018助理医师第1卷真题重现---八月医学学员回忆版本 2018助理真题第1单元 本试卷为八月医学全国數万学员的回頋版本，仅用于学员核对答案估计分数！ 事实胜于雄辩，八月医学核心背诵
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
2018助理真题第1单元
本试卷为全国數万学员的回頋版本，仅用于学员核对答案估计分数！
事实胜于雄辩，核心背诵版讲义一共300多页压中考点數不胜數,对于助理医师第1卷，压中题目高达138道，可以说一书在手逍遥过助理！！！
(其他机构都是是几千页的教封，考生看的完吗，记得住吗？？？|)
A1型选择题（1-50题)___________________________
答题说明
每一道题下面有A,B,C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。
拿看背诵版的讲义+按照教你的方法去找题眼，过助理很简单I2019网络课实行助理和执业完全分开（基础班+真题班专门针对助理，针对性更强效果更好！）
1.胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板
内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合,最可能原因是（压中考点：核心背诵版讲义218页）
A.内固定强度不足
B.骨折处血液循环差
C.未到愈合时间
D.未配合药物治疗
E.功能锻炼不够【答案】B
【解析】胫骨中下1/3骨折容易合并延迟愈合就死因为此处血运不好，如果再切开破坏血运,更容易发生延迟愈合(B对)，故本题选B。
2.下列不符合1型糖尿病特点的是（压中考点：核心背诵版讲义178页）
A.容易发生产酸中毒
B.常伴有胰岛素抵抗
C.罕见高渗性非酮症性昏迷
D.血浆胰岛素水平明显减低
E.对胰岛素敏感【答案】B
【解析】2型糖尿病特点的的特点
是常伴有胰岛素抵抗（B错)，故本题选Ba
3.预防乙型肝炎最有效的措施是
A.严格管理血制品
B.应用一次性医疗器械
C.饮食饮水卫生
D.接种疫苗
E.注射丙种球蛋白【答案】D
【解析】预防乙型肝炎最有效的措施是接种疫苗（D对)，故本题选D。
4.下列不属于抗甲状腺药物副作用的是（压中考点：核心背诵版讲义171页）
A.乳酸酸中毒
B.血管炎
C.粒细胞缺乏症
D.皮疹
E.中毒性肝病
【答案】A
【解析】乳酸酸中毒是二甲双胍的副作用（A错)，故本题选A。
5.关于早期流产临床表现的描述，正确的是
加入简单省时过医考1更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
(压中考点：核心背诵版讲义124页）
A.稽留流产子宫大小与停经周数相符
B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小
C.早期流产先有腹痛后有阴道出血
D.难免流产的宫颈口尚未扩张
E.不全流产子宫大小与停经周数相符【答案】
【解析】①稽留流产子宫大小<停经周数（不选A);早期流产先有阴道出血后有腹痛（不选C);难免流产的宫颈口已经扩张（不选D):不全流产子宫大小<停经周数(不选Eh②完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小（B对)，故本题选B。
6.早期确珍先天性甲装腺功能减退症的实验室检查是（压中考点：核心背诵版讲义258页）
A.甲状腺抗体测定
B.TRH兴奋试验
C.骨龄测定
D.甲状腺扫描
E.血清T3、T4、TSH测定【答案】E
【解析】早期确诊先天性甲装腺功能减退症的实验室检查是血清T3、T4、TSH测定，血清T3、T4降低、TSH升高（E对)，故本题选E。
7.引起子宫收缩乏力的原因不包括（压中考点：核心背诵版讲义132页）
A.子宫局部因素
B.内分泌失调
C.有急产史
D.胎位异常
E.精神因素
【答案】C
【解析】引起子宫收缩乏力的原因不包括有急产史，有急产史说明产力过强而不是弱（C错)，故本题选C。
E3昭医考学员内部回忆版本，如有雷同纯属巧合!
8.引起子宫脱垂的最常见原因是（压中考点:昭眧医考核心背诵版讲义147页）
A.分晚损伤
B.长期重体力劳动
C.肥胖体型
D.慢性咳嗽
E.习惯性便秘【答案】A
【解析】引起子宫脱垂的最常见原因是分晚损伤，特别是主韧带损伤（A对)，故本题选A。
考生回额版本，如有雷同，纯属巧合！
9.类风湿关节炎的基本病理改变是（压中考点：核心背诵版讲义228页）
A.血管炎
B.滑膜炎
C.骨髓炎
D.肌腱鞘炎
E.软骨炎
【答案】B
【解析】①类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎（B对），故本题选B。②SLE一血管炎；骨关节炎一软骨炎。
10.不属于缓解哮喘急性发作药物的是（压中考点：核心背诵版讲义9页）
A.静脉用糖皮质澂素
B.抗胆碱能药物
加入简单省时过医考
2
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
c.短效茶碱
D.速效h受体激动剂
E.白三烯调节剂【答案】E
【解析】不属于缓解哮喘急性发作药物的是白三烯调节剂，不能迅速起效（E对)，孤噩编年体选E。
11.透光试验用于诊断的主要疾病是（压中考点：核心背诵版讲义106页）
A.睾丸鞘膜积液
B.腹股沟疝
C.睾丸肿瘤
D.精索静脉曲张
E.附睾炎
【答案】A
【解析】透光试验用于诊断的主要疾病是睾丸鞘膜积液（A对)，故本题选A。
12.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是（压中考点：核心背诵版讲义212页）
A.MRI
B.血管造影C‘B超
D.X线片
E.CT
【答案】A
【解析】讲过5个地方选MRI:早期股骨头坏死、脊髓、神经、膝关节内的軔带和半月板（A对)，故本题选A。
13.常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是(压中考点：核心背诵版讲义1B4
A.低钙血症
B.高钙血症
C.ft憐血症
D.低钾血症
E.高钾血症【答案】D【解析】低钾是无力，高钾是心脏
骤停（D对)，故本题选D。
14.广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是(压中考点：核心背诵版讲义209
页）
A心慌
B.运动性不安
C.莫名担忧
D.尿频^
E.频死感
【昭昭医_答案IE
【解析】①广泛性焦虑障碍中可出现心慌、运动性不安、莫名担忧、尿频等,但不会出现濒死感（E错)，故本题选E。②濒死感是急性焦虑障碍即惊恐发作的典型特点
15.细菌性阴道病首选的治疗药物是（压中考点：核心背诵版讲义138页）
A.抗厌氧菌药物
B.抗病毒药物
C.抗真兰阴性菌药物
D.抗真兰阴性菌药物
E.抗真菌药物【答案】A
【解析】细菌性阴道病首选的治疗
加入简单省时过医考
3
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
药物是抗厌氧菌药物的甲硝唑（A对），孤噩本题你选A-
16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义272页）
A.人乳头瘤病毒
B.淋病奈瑟
C.苍白密螺旋体
D.金黄色葡萄球菌
E.沙眼衣原体【答案】B
【解析】引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是淋病奈瑟菌（B对），故本题选B。
17.与宫颈上皮内瘤变III级（CINIII)发病关系最密切的是（压中考点：核心背诵版讲义139页）
A.HIV
B.HSV
C.HCV
D.HBV
E.HPV
【答案】E
【解析】与宫颈上皮内瘤变III级(CINII1)发病关系最密切的是人乳头病毒(HPV)(E对)，故本题选Eb
18.尿路感染最常见的感染途径是（压中考点：核心背诵版讲义96页）1
A.血液感染
B.淋巴道感染
C.下行感染
D.上行感染
E.直接感染
【答案】D
【解析】尿路感染最常见的感染途径是上行感染（D对)，故本题选D,主要致病菌是大肠杆菌。
序号顺序跟一致的试卷，均为抄袭原创内容！！
19.最容易发生缺血性骨坏死的是（压中考点：核心背诵版讲义215页）
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.耻骨干骨折
D.桡骨远端骨折&肱骨髁上骨折
【答案】B【解析】股骨颈骨折容易导致股骨头缺血坏死（B对)，故本题选B。
20.常用的急救技术不包括
A.止血，包扎
B.心肺复苏
C.骨折闽定
D.内脏脱出复位
E.气管插管
【答案】D
【解析】内脏就像骨折一样，我们在急救时是不复位，基本上是我讲过的原题(D对)，故本题选D。
21.急性面神经炎的临床表现（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义189页）
A.偏侧面部全部表情肌瘫痪
B.偏侧面部疼痛
C.偏侧面下部表情肌瘫痪
加入简单省时过医考
4
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
D.偏恻面部全部表情肌抽搐
E.偏侧面上部表情肌瘫痪【答案】A
【解析】急性面神经炎的临床表现偏侧面部全部表情肌瘫痪，患者出现额纹消失、眼裂不能闭合、鼻唇沟消失、口角歪向健側（A对)，故本题选A。.
22.非重型再生障碍性盆血最常见的感染部位是（压中考点：核心背诵版讲义138页）
A.皮肤软组织
B.泌尿系统
C.肠道
D.上呼吸道
E.血液
【答案】D
【解析】非重型再生障碍性盆血最常见的感染部位是上呼吸道（D对)，故本题选D。
23.丹毒最常见的病原菌是(压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义28C页）
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌【答案】E
【解析】丹毒最常见的病原菌是乙型溶血性链球菌（E对)，故本题选E=
24.高颈段急性髓炎休克期与吉兰巴雷综合征急性期的主要区别是（压中考点：昭昭医
考核心背诵版讲义189页）
A.严重尿潴留
B.驰缓性瘫痪
C.肌张力降低
D.呼吸肌麻痹
E.腱反射消失【答案】
【解析】吉兰巴雷综合征急性期仅仅出现运动障碍，不出现大小便的障碍；而高颈段急性髓炎休克期会出现严重尿潴留，故两者主要区別在于尿潴留（A对\故本题选A。
25.猩红热的病原是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.B组a溶血性链球菌
D.A组P溶血性链球菌
E.B组P溶血性链球菌【答案】D
【解析】猩红热的病原是A组P溶血性链球菌（D对)，故本题选D。
26.以下需要限期手术的疾病是（压中考点：核心背诵版讲义274页）
A.外伤性肠破裂
B.急性阑尾炎
C.脂肪瘤
D.腹股沟疝E•胃癌
【答案】E
【解析】限期手术的疾病是癌症（E对)，故本题选E。
加入简单省时过医考
5
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
27.足月新生儿的原始反射不包括（压中考点：核心背诵版讲义241页）
A.觅食反射
B.腹壁反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.吸吮反射
【答案】B
【解析】足月新生儿的原始反射不包括腹壁反射（B对)，故本题选B。
28.正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是(压中考点:核心背诵版讲义235页）
A.6个月
B.15个月
C.18个月
D.12个月
E.9个月
【答案】D
【解析】正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是12个月（1岁）（D对)，故本题选D。
29.对精神分裂症诊断异性较高的症状是(压中考点：核心背诵版讲义201
页）
A.被害妄想
B.夸大妄想
C.疑病妄想
D.
E.虚无妄想
【答案】A
【解析】对精神分裂症诊断异性较
高的症状是被害妄想（A对)，故本题选A。
30.地方性甲状腺肿的主要原因是（压中考点：核心背诵版讲义175页）
A.遗传
B.海产品摄入过多
C.精神刺激
D.感染E•缺碘
【答案】E
【解析】地方性甲状腺肿的主要原因是缺碘(E对)，故本题选E。
31.骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是（压中考点：核心背诵版讲爻1〇5页）
A.导尿
B.耻骨上膀胱造瘘
C.清除会阴部血肿
D.经会阴尿道修补
E.保守观察、抗炎治疗【答案】A
【解析】骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是先行导尿术，后期行吻合术（A对），故本题选A。
32.小儿体格的两次生长高峰是（压中考点：核心背诵版讲义234页）
A.学龄期、青春期
B.新生儿期、婴儿期
C.婴儿期、青春期
D.新生儿期、幼儿期
E.幼儿期、学龄前期【答案】C
加入简单省时过医考6更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【解析】小儿体格的两次生长高峰是婴儿期、青春期(c对)，故本题选c。
33.糖尿病的基本发病机制是
A.糖原分解过多
B.靶细胞膜胰岛素受体减少
C.糖异生增强
D.胰岛素拮抗激素异常增多
&胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗
【答案】E
【解析】糖尿病的基本发蝻机制是胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗(E对)，故本题选E。
34.多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是（压中考点：核心背诵版讲义235页）
A.12岁
B.10岁
C.14岁
D.8岁
E.6岁
【答案】E
【解析】多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是6岁，又称六龄齿(E对)，故本题选E0
35.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是
A.雷电
B.社交场合
C.动物
D.尖锐物品
E.鲜血
【答案】B
【解析】特定恐惧的对象可以是：自然环境、动物、场景、被注射等。②社交场合的恐惧是和特定恐惧并列的分型，不属于特定恐惧（B错），故本题选B。
36.颅内压增高时不正确的处理是
A.应用脱水剂
B.液体摄入量限制在每日1500〜2000ml
C.密切观察生命体征
D.轻泻剂疏通大便
E.高位灌肠
【答案】E
【解析】颅内压增高时禁忌高位灌肠，灌肠可导致颅内压进一步升高，甚至导致脑疝（E错)，故本题选E„
37.急性脑综合征在临床上最常见的表现是(压中考点：核心背诵版讲义203
页）
A.嗜睡
B.澹妄状态
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡
【答案】B
【解析】急性脑综合征在临床上最常见的表现是谵妄状态，以视幻觉为主（B对)，故本题选B。还记得我上课给你们讲过的ICU的故事吗？
38.正中神经损伤的临床表现是（压中考点:核心背诵版讲义222页）
A.垂腕畸形
B.拇指对掌障碍
加入简单省时过医考
7
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
c.手指内收、外展障碍
D.拇指背伸障碍
E.爪形手畸形
【答案】B
【解析】速记：“正中”了对方一“掌”,即正中神经一对掌障碍(B对)，故本题选B。
39.4岁儿童必须复种的疫苗是（压中考点:核心背诵版讲义236页）
A.脊髄灰质炎疫苗
B.乙脑疫苗
C.百白破疫苗
D.麻疹疫苗
E.卡介苗
【答案】A
【解析】4岁儿童必须复种的疫苗是脊髄灰质炎疫苗（A对），故本题选A。
40.对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是(压中考点：核心背诵版讲义244
页）
A.尿二氯化铁试验
B.尿蝶呤分析
C.尿2,4-二硝基苯并试验
D.Guthrie细菌生长抑制试验
E.血液苯丙氨酸浓度测定【答案】E
【解析】对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是血液苯丙氨酸浓度测定（E对)，故本题选L
41.左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向内以为，远折端向外、向近端移位。造成这
种骨折移位的最主要因素是
A.肌肉的牵拉力
B.暴力的大小
C.搬运固定不当
D.暴力的性质
E.肢体的重量【答案】
【解析】骨折后的骨折的移位方向主要取决肌肉的牵拉力(A对),故本题选A。
42.关于受精卵形成的描述，正确的是
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子顶体反应帮助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成【答案】D
【解析】①卵子在输卵管壶腹部与精子结合（不选A);受精发生在排卵12小时内（不选B);精子进入卵子引发第二次减数分裂（不选C);透明带反应保证一个精子受精顺利完成（不选E)。②精子顶体反应帮助精子进入卵子（D对)，故本题选D。
43.下列异位妊娠的临床表现中错误的是
A.有停经但小于8周
B.多有不同程度的腹痛
C.可以出现腹部包块
D.多有阴道流血
E.可导致失血性休克【答案】A
【解析】异位妊娠多有6-8周的停经史，但是输卵管间质部的停经时间较长(A错)，故本题选八》
加入简单省时过医考
8
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
44.下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是(压中考点：核心背诵版讲义191页）
A.脑内血肿
B.脑脊液鼻漏
C.头皮血肿
D.脑挫裂伤
E.头皮血肿合并项骨骨折【答案】B
【解析】脑脊液都漏出来了就是开放性的（B对），故本题选
【答案】C
【解析】上皮性肿瘤是最常见的卵巢恶性肿瘤（C对)，故本题选C。
47.中暑的病因不包括
A.汗腺功能障碍
B.散热障碍
C.饮水过多
D.人体产热增加
E.环境温度过高【答案】C
【解析】饮水过多导致水中毒，而
非中暑（C对)，故本题选L
45.流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是(压中考点：核心背诵版讲义265
页）
A.发热、皮疹、视物模糊
B.头痛、呕吐、皮疹、昏睡
C.发热、头痛、呕吐、腹泻
D.发热、抽搐、呕吐、昏迷
E.发热、头痛、皮疹、呕吐【答案】E
【解析】流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是发热、头痛、皮疹、呕吐（E对），故本题选E。本病不影响肠道,不会有腹泻；昏迷和抽搐是严重病例的表现。
46.最常见的卵巢恶性肿瘤是（压中考点：核心背诵版讲义141页）
A.生殖细胞肿瘤
B.性索间质肿瘤
C.上皮性肿瘤
D.非特异性间质肿瘤
48.以下关于全身心外科感染治疗的描述，正确的是
A.均需应用抗真菌药物
B.尽早处理感染原发灶
C.等待培养结果再选用抗生素
D.尽量选用窄谱抗生素
E.首要的措施是加强抗生素的应用【答案】B
【解析】尽早处理感染原发灶是抗感染的关键措施（B对)，故本题选B。
49.小儿风湿热的典型关节表现是（压中考点：核心背诵版讲义245页）
A.关节疼痛为主
B.游走性多关节炎
C.多关节功能障碍
D.大关节畸形
E.全身关节红肿【答案】B
E.转移瘤
【解析】小儿风湿热的典型关节表
加入简单省时过医考9更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
现是游走性多关节炎（B对)，故本题选B。(速记：舔过关节、咬住心脏）
50.老年男性发生尿浦留，首先考虑的疾病是(压中考点:核心背诵版讲义104页）
A.良性前列腺增生K膀胱颈挛缩
A2型选择题（51-109题）
C•糖尿病
D.前列腺癌
E.膀胱肿瘤
【答案】A
【解析】良性前列腺增生是导致老年男性发生尿潴留最常见的病因（A对)，故本题选A。
答题说明
每一道题是以一个小案例出现的，其下面都有A,B,C,D,E一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方才I
：wm
划钊..编著
51.女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米。查体:左膝关节屈曲挛缩形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘増生。最可能的诊断是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义224页）
A.骨关节炎
B.痛风关节炎
C.化脓性关节炎
D.骨关节结核
E.风湿性关节炎【答案】A
【解析】老年人膝关节的变形+关节间隙消失=边缘骨赘增生=老年性骨关节炎（A对)，故本题选A。
52.女，28岁，初产妇。妊娠28周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血1天。查体：T36.5°C,规律宫缩1次/5分钟，持续40秒：宫颈扩张3cm。最可能的诊断是(压中考点：昭眧医考核心背诵版讲义125页）
A.早产临产
B.不全流产
C.难免流产
丨1f.BMS*用
D.先兆早产
E.先兆流产【答案】D
【解析】①体格检查提示宫口开大，宫颈扩张，属于分娩的表现，结合患者妊娠28周（满28周不满37周），慘断为先兆早产（D对)，故本题选D。②流产是指妊娠周数在28内出现腹痛+阴道流血，该患者妊娠周数是28周以上，故不考虑流产（不选B、
C、E)。③早产临产是指规律宫缩伴有宫颈的进行性改变；宫颈扩张达lcm以上；宫颈展平彡80%。
53.女，22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。查体：BP150/100mmHg，全身皮肤无皮疫。尿常规：蛋白(2+)。尿沉渔镜检：RBC20〜30/HP。血肌酐115umol/L，补体C3降低：AS0升高。下列治疗不适宜的是(压中考点:核心背诵版讲义93页）
A.抗生素
B.休息
C.应用激素D•利尿
E.控制血压
加入简单省时过医考
10
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【答案】c
【解析】①上感史（1-3周）+血尿+补体C3降低=急性肾炎。②急性肾炎是一种自限性疾病，对症支持治疗即可如抗生素、休息、利尿及控制血压等，但是无需应用激素（C错），故本题选C。③提示：肾病综合征才是首选糖皮质激素，而非急性肾炎的首选药。
54.女，50岁。畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落10年余。有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次/分，律齐。实验室检查：血FT3、FT4降低、TSH升高，考虑主要诊断为（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义170页）
A.原发性甲状腺功能减退症
B.垂体瘤
C.甲状腺肿瘤
D.Sheehan综合征
E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】D
【解析】产后大出血一导致垂体功能下降—希恩综合征（Sheehan综合征）（D对)，故本题选D。提示：这种带英文字母的答案，往往是正确答案。
55.女，28岁。已婚不孕1年。月经量增多、
经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。
血H85g/L。B超检查：子宫前壁探及3.5cmX1.5cm大小的肌瘤，完全凸向宫腔。首选的治疗方案是（压中考点：核心背诵版讲义140页）
A.米非司酮药物治疗
B.开腹行肌瘤切除术
C.GnRH-a药物治疗
D.射频消融术
E.宫腔镜肌瘤切除术【答案】E
【解析I①子宫肌瘤的手术指征为:月经量过多致继发性贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛、慢性腹痛、有肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长较快，怀疑有恶变。本例子宫肌瘤合并继发性贫血，应手术治疗。由于患者年龄小，需保留生育功能，故可行宫腔镜肌瘤切除术（E对)，故本题选E。②本例患者症状较重，不适合行药物治疗（不选A、C)。③开腹行肌瘤切除术较宫腔镜肌瘤切除术创伤大，不适合（不选B)。④射频消融术不能治愈该疾病（不选D)。
短时间能够提供【真题及解析】的老师和机构才是你值得信赖的老师和机构。
-
56.女孩，2岁。不会走路和说话。查体：身高65cm,眼裂小，眼距宽，鼻梁低，全身皮肤细腻，胸骨左缘3〜4肋间可闻3/6级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是（压中考点：核心背诵版讲义244页）
A.心电图
B.尿液有机酸分析
C.血清T3、T4、TSH测定
D.胸部X线片
E.染色体核型分析【答案】E
【解析】①智力低下+皮肤细腻一21-三体综合征。②21-三体综合征的诊断依靠染色体核型分析（E对)，故本题选E。
57.女，56岁，绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑。宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cmX4cmX3cm，子宫内膜厚lOnrni,回声不均。对
加入简单省时过医考
11
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
确定诊断最有价值的处理是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义141页）
A.凝血功能检查
B.诊断性刮宫
C.血常规检查
D.尿妊娠试验
E.宫颈细胞学检查【答案】B
【解析】①绝经期老年妇女阴道少量出血，首先应考虑子宫内膜癌。子宫内膜癌最常用最有价值的诊断方法是分段诊刮(B对)，故本题选K分段诊刮即先刮宫颈管，再用探针探测宫腔，继之刮富腔，将刮出的组织分别装瓶固定送病理检查，故可鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管。②宫颈刮片、后穹隆涂片、宫颈管吸片取材作细胞学检查诊断子宫内膜癌的阳性率不高（不选EX③凝血功能检查、血常规检查仅为一般的检查（不选A、C)。④尿妊娠试验是诊断有无妊娠的实验，不能诊断子宫内膜癌（不选D)。
58.男，50岁。反复发作第一妬趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现，每次持续1周左右。既往:双肾结石3年，高脂血症5年。实验室检查：血尿酸630umol几，血肌If96mol/L。（压中考点：核心背诵版讲义183页）
不宜使用的药物是
A.布洛芬
B.苯溴马隆
C.糖皮质激素
D.别嘌醇
E.秋水仙碱
【答案】C
【解析】患者第一跖趾关节红肿热痛一诊断为痛风。②痛风患者可以用降低尿酸及减少尿酸生成的药物如苯溴马隆、别嘌醇、秋水仙碱。③急性发作期首
选止痛药NSAIDs药。④糖皮质激素不用于痛风的治疗（C错），故本题选C。
57.女,56岁，间断水肿8年，加重伴头痛、恶心10天，查体：T36.5°C,P110次/分，BP70/100mmHg,贫血貌，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（3+),尿沉渣镜检RBC10〜15/HP,血红蛋白68g/L,血肌酐892Mmol/L，钾6.2mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。该患者最重要的治疗为（压中考点：核心背诵版讲义109页）
A.降压
B.血液透析
C.碳酸氢钠
D.利尿
E.输血
【答案】B
【解析KD中年女性+间断水肿8年(大于1年）+肌酐升高=慢性肾小球肾炎。患者目前肌酐892Mmol/L>707|Jmol/L,说明患者处于慢性肾衰尿毒症期。②对于慢性肾衰竭，肌酐>442umol/L,最有效的治疗是：透析治疗（B对)，故本题选B。③降压、利尿为一般的对症治疗，对患者不适合（不选
A、D)。④该患者目前无输血的适应症（不选E)。⑤机体血液中是宁酸勿碱（不选C)。
60.男婴,6天，不吃、不哭、体温不升3天，查体：反应差，皮肤黄染，脐部有分泌物，双肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,最主要的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义243页）
A.新生儿脐炎
B.新生儿低血糖
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿肺炎
【答案】D
加入简单省时过医考
12
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【解析】①新生儿出现典型的体温不升、拒奶、少动等表现，考虑新生儿败血症。结合患者肚脐部有少量分泌物，说明存在感染，故诊断为新生儿败血症（D对)，故本题选D。（速记：东方“不”“败”）②新生儿脐炎仅仅表现为局部的红肿热痛，无全身表现（不选A)。③新生儿低血糖主要表现为昏迷。④新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿。⑤新生儿肺炎患者会出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。
61.女,22岁，妊娠30周。外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理組织学检查见挖空细胞。最可能的（压中考点：核心背诵版讲义273页）
A.梅毒
B.尖锐湿犹
E.脑炎
【答案】B
【解析】①发病1小时以内+头颅CT无异常+肢体感觉、运动障碍一脑血栓形成。（提示：醒后就是题眼，醒后就是衬砌，晨起就是脑血栓形成）②脑血栓形成属于缺血性卒中（B对），故本题选B。
63.男，22岁。因外伤性脾破裂，低血容量性休克行手术治疗。术中输血1500ml。术后第1天神志清，P95次/分，BP90/60mmHg,血K"6.5mmol/L。在以下治疗中，错误的是(压中考点:核心背诵版讲义184页）
A.立即减慢正在输入的含钾溶液滴速
B.口服阳离子交换树脂
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
D.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液200ml
淋病
E•血液透析
D.细菌性阴道病
E.滴虫阴道炎
【答案】B
【解析】挖空细胞一尖锐湿疣（B对），故本题选B;线索细胞一细菌性阴道
【答案】A
【解析】患者目前血钾髙达6.5ramol/L,故诊断为高钾血症，且有心脏骤停的风险，应该立即停止输入钾离子，而非减慢输入速度（A错)，故本题选A。
iR拿着背诵版的讲义+按照)*1小13、-1/^1!21«；趙》«!!,]^»」1主1戊1时半！
^^9网络课实行助理和执业完全分幵（基础班+真题班专门针对助理，针对性更强效果更好)
玫你的方法去找题眼，过助理很简单！
62.男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史，神经系统查体:神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力〇级，两侧痛、温觉对称，右侧Babinski征(+)。头顺CT检查未见异常。最可（压中考点：核心背诵版讲义193页）
能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.缺血性卒中
C.脑肿瘤
D.脑出血
64.女,1岁，诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停。应首先考虑（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义238页）
A,低钠血症
B.自发性低血糖C•继发感染
D.心力衰竭E低钙血症【答案】B
【解析】重度蛋白质-能量营养不良患儿易发生自发性低血糖，表现为突然面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐，若诊治不及时，可危及
加入简单省时过医考
13
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
生命（B对)，故本题选B。提示：蛋白质营养不良的小孩突然间昏迷就是自发性低血糖，此题为2017执业医师考试原题。
经过一页一页的认真核对，发现压中考点髙达98X,啥也不用多说，自家翻开背诵版讲义看看就知道！！！
65.女，35岁，G5P0。停经5个月，患风湿性心脏病20年，心功能III级，曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠，拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是
A.紧急避孕药
B.长效避孕针
C.宫内节育器
D.短效口服复方避孕药
E.输卵管绝育术【答案】C
【解析】①该女性，心功能三级，不建议妊娠。避孕首选宫内节育器（C对），故本题选C。②避孕针不方便；避孕药对于风湿病及心功能较差患者不建议使用。③本病例没有行绝育术的指征。
66.女，31岁，妊娠28周，阴道脓性分泌物增多3天，诊断为淋病。首选的治疗是（压中考点：核心背诵版讲义272页）
A.头孢两丁加用红霉素
B.头孢曲松钠单次肌肉注射
C.头孢曲松钠加用四环素
D.头孢西丁单次给药
E.头孢曲松钠加用喹诺酮类药物【答案】B
【解析】①速记：妊娠期妇女淋病首选三代头孢即头孢曲松（B对)，故本题选心②红霉素、四环素、喹诺酮类药物对胎儿有影响。③头孢西丁属于二代头孢，故不选。
67.男婴，3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养，未添加辅食，食欲好。自出生至今大便6〜8次/日，为黄色软便，无特殊味，经治疗无好转。现体重5.5kg，体格检查无异常。最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义249页）
A.慢性细菌性痢疾
B.肠结核
C•生理性腹泻
D.真菌性肠炎
E.迁延型腹泻
【答案】C
【解析】速记：<6个月的腹泻一生理性腹泻（C对)；6个月-2岁腹泻一秋季腹泻；2岁到7岁一中毒性菌痢。
68.女，65岁，绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是(压中考点:核心背诵版讲义140
页）
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫腺肌病
D.子官内膜息肉
E.子宫肌瘤
【答案】A
2018最新版本
BB紹居考7天6夜学员_im*(喻用
经典背诵讲义，巧记好背必过
昭明老师主鴆
贅愈，农.t'trcu；巧s巧詩书
【解析】①绝经后阴道流血一子宫内膜癌（A对)，故本题选A。②接触性出血—子宫颈癌。
69.女,28岁，尿急，尿频，尿痛2天，查体：T36.5°C,双肾区无叩痛，尿沉渣镜检：RBC5〜10/HP,WBC20〜30/HP,最可能的诊断为（压中考点：核心背诵版讲义97页）
A.急性膀胱炎
B.急进性肾小球肾炎
加入简单省时过医考14更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
c.急性间质性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾孟肾炎【答案】A
【解析】①青年女性，出现尿频、尿急、尿痛+双肾区无叩击痛+尿WBC20〜30/HP,RBC5〜10/HP，考虑急性膀胱炎(A对),故本题选A。②急性肾孟肾炎除了有膀胱刺激征以外，多有肾区叩击痛（不选E)。③急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎主要表现为血尿及蛋白尿，无膀胱刺激症状(不选B、D)。④急性间质性肾炎急性间质性肾炎常同时具有全身过敏表现，可表现为皮疹、发热及外周血嗜酸性白细胞计数增多（不选C〕。
70.女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为（压中考点：核心背诵版讲义209页）
A.抑郁症
B.恐惧症
C.疑病障碍
D.精神分裂症
E.强迫障碍
【答案】E
【解析】提示：反复重复一个动作或者一个想法就是强迫症（E对)，故本题选E。
71.男，50岁。干农活时刺伤右足10天，当时未就医，伤口已愈合良好，伤口内无异物残留。感张口困难2天，颈项紧，饮水可诱发手足痉挛，病情逐渐加重，抽搐频繁，用药物未控制，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，最有效的措施
是
A.协助拍背咳痰咳痍
B.环甲膜穿刺a气管插管
D.气管切开
E.吸痰、吸氧
【答案】D
【解析】①足外伤史+张口困难=破伤风。②破伤风患者如果出现了室息的并发症，应该立即做气管切开（D对)，故本题选D。
72.男，65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首选的治疗方法应是（压中考点：核心背诵版讲义104页）
A.尿并保留导尿管
B.药物治疗
C.耻骨上膀胱穿刺
D.耻骨上膀胱造瘘
E.针灸
【答案】A
【解析】①老年男性，表现为进行性排尿困难，考虑诊断为前列腺增生。②前列腺增生患者目前出现疾病的尿潴留，最常用的方法是导尿术（A对)，故本题选A。②如果导尿术失败：可行耻骨上膀胱穿刺抽吸术或者造瘘术（不选C、D)。③药物治疗、针灸为一般的保守治疗，不能缓解症状C不选B、E)。
73.女婴^10个月。反应呆滞伴面色发黄2个月。生后母乳喂养，一直未添加辅食。查体：精神萎靡，面色黄白，舌有震颤，腹软，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。最佳的治（压中考点：核心背诵版讲义257页）
疗药物是
A.铁剂
加入简单省时过医考
15
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
B.维生素B,2
C.维生素D
D.亚叶酸
E.维生素C
【答案】B
【解析】反应呆滞伴面色发黄考虑贫血，加上患者出现神经系统症状=巨幼红细胞贫血。②巨幼红细胞贫血治疗首选维生素(B对），故本题选B。
74.女，56岁。全身麻醉下行右乳癌改良根治术术后2小时。查体：T36.9°C,P85次/分，R21次/分，BP130/85mmHg,意识清醒。此时宣采取的体位是（压中考点：核心背诵版讲义275页）
A.斜坡卧位
B.仰卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
E.高半坐位卧式【答案】E
【解析1乳癌术后，采用高半卧位,有利于引流（E对)，故本题选E。
经过一页一页的认真核对，发现压中考点高达98X，啥也不用多说，自家翻开背诵版讲义看看就知道！！！
75.女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T38.9°C,急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义138页）
A.卵囊肿破裂
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.卵集囊肿蒂扭转
E.卵巢囊肿继发感染【答案】C
I解析】①中年女性，表现为腹痛、发热及触痛，查体发现双侧附件区増厚，有压痛，考虑诊断为急性盆腔炎（C对)，故本题选C。②卵囊肿破裂多有腹痛，但是患者无发热及附件无增厚（不选A)。③急性宫颈炎表现为宫颈检查有红肿热痛（不选B)。④卵集囊肿蒂扭转一般无发热，多在改变体位的时候，突发一侧下腹部疼痛（不选D)。⑤卵巢囊肿继发感染可有发热及腹痛，但不会有双侧附件增厚（不选E)。
76.女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义231页）
::=炎c.风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎【答案】E【解析】①患者中年女性，表现为
全身多发、对称、小关节肿痛伴有晨僵，晨僵时间彡1小时，且抗环瓜氨酸肽抗体阳性，符合类风湿关节炎的典型表现，故可诊断(E对），故本题选E。②骨关节炎是以关节软骨退变为基础病变，主要表现为大关节疼痛及畸形，如膝关节、髋关节等（不选A)。③强直性脊柱炎以F腰痛为主，典型者可有HLA-B27阳性（不选B)。④风湿性关节炎典型表现为舔过关节，咬住心脏（不选C)。⑤痛风性关节炎多见于第一跖趾关节肿痛，活检可见痛风石，血尿酸多有明显升高（不选D)。
77.男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见
加入简单省时过医考16更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义257页）
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
【答案】C
【解析】①化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎等的诊断均依赖于脑脊液检查。隐球菌性脑膜炎脑脊液检查有典型的墨汁染色阳性，故本例诊断为隐球菌脑膜炎（C对)，故本题选C。②结核性脑膜炎表现为低热、盗汗等（不选A)。③病毒性脑膜炎的脑脊液表现为外观清凉等（不选B)。④化脓性脑膜炎的脑脊液表现为外观浑浊，糖、氯化物减少，蛋白质增多（不选D)。⑤中毒性脑病多继发于金黄色葡萄球菌肺炎患者(不选
78.女，35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛，轻度肿胀，继而肿胀明显加重，有剧烈的跳痛。查体T37.9°C，左示指末节肿胀明显，指腹张力明显增高，触痛明显。血常规:WBC13.0X107L，NO.89。如行手术治疗，正确的操作是（压中考点：核心背诵版讲义280页）
A.脓腔较大可做对口引流
B.在末节指腹正中作纵切口
C.切口远侧应超过甲沟的1/2
D.切口近侧应超过指节横纹
E.切口要做成鱼口形【答案】A
【解析】①老年男性+左手示指末节肿胀+被鱼刺扎伤左手示指末节=脓性指头炎。②脓性指头炎脓腔较大可做对口引流(A对)，应在末节指腹侧方作纵切口，而非正中作切口（不选B),切口远侧不应超过甲
沟的1/2(不选C),切口近侧不应超过指节横纹C不选D),切口禁忌行鱼口形，否则导致神经血管断裂（不选E)。
79.女，45岁。发热、腹痛、腹泻2小时，大便10余次，为脓血便，5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查血WBC13.0X109/L,N0.85,L0.15,镜检：WBC80/HP,RBC10，最可能的珍断是（压中考点：核心背诵版讲义267页）驴1。丨《*_**似
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性病毒性腹泻
D.急性细菌性痢疾
E.食物中毒【答案】E【解析】不：
疾（D对），故本题选D。
2018最新版本
7天6夜学员经典背诵讲义^巧记好背必过
主编
80.男，28岁。车祸后急诊入院。查体：BP70/50mmHg。神志清楚，面色苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和肢腓骨骨折。最可能的并发症是（压中考点：核心背诵版讲义215页）
A.体克
B.骨髓炎
C.神经损伤
叫？MM8B时雜时料神
2018最新版本
7天6夜学员COMM专经典背通讲义r巧记好背必过
主编
D.坠积性肺炎
E.缺血性骨坏死【答案】A【解析】①全身多发骨折可能导致
大量失血。②大量失血患者，血压BP70/50mmHg,考虑并发了失血性休克(A对)，故本题选A。
81.男孩，2岁。血常舰：Hb45g/L,RBC2.(X1012/L。该患儿的贫血程度是(压中考点：核心背诵版讲义256页）
加入简单省时过医考17更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
A.重度贫血
B.正常血象
C.轻度贫血
D.中度贫血
E.极重度贫血
【答案】A
【解析】①小儿的贫血和成人一样,新生儿的贫血比成人高一个档次。②小儿贫血小儿贫血分度标准：轻度贫血Hb从正常下限〜90g/L;中度贫血Hb〜60g/L;重度贫血Hb〜30g/L(A对），故本题选A;极重度贫血Hb<30g/L。②注意婴幼儿贫血分度标准与新生儿不同。
82.男，45岁。发热、腹泻2个月，咳嗽4天。T37.6°C〜38.8°C,腹泻4〜6次/天水样便，体重下降5kg。有静脉药史。实验室检查：血CD4+T淋巴细胞减少。最可能的谂断是（压中考点：核心背诵版讲义271页）
A.慢性细菌性痢疾
B.艾滋病
0**2018SW»^
2018最新版本
7天6夜学员*«冲_专甫轤H
C.肺结核
经典背诵讲义，巧记好背必过
主编
D.细菌性肺炎
E.溃痪性结肠炎【答案】B【解析】中4
CD4—T淋巴细胞减少=AIDS(艾滋病XB对)，故本题选B。提示：看见吸毒的、静脉的、输血的、不洁性交的就是艾滋病（B对），故本题选B。
83.女，22岁。停经40天，阴道少量流血1周。月经规律，周期为28天。有性生活史，曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大，宫颈举痛（+)，左侧附件区可触及5cmX5cm大小包块，质中，压痛（+)。为明确诊断，首选的常用辅助检查是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义125页）
84.男，35岁。B超发现右输尿管上段结石，大小1.2cmX〇.8cm，合并轻度右肾积水。无发热，静脉尿路造影(IVU)显示右输尿管上段结石，右肾轻度积水，输尿管显影。首选的治疗方法是（压中考点：核心背诵版讲义100页）
A.体外冲击波碎石
B.输尿管镜碎石取石
C.经皮肾镜碎石取石
D.开放输尿管切开取石
E.腹腔镜输尿管切开取石【答案】A
【解析】①输尿管结石<0.6cm保守治疗；0.6-2.Ocra体外冲击波碎石；>2.0cm行输尿管镜取石。该结石大小1.2cmX〇.8cm首选体外冲击波碎石（A对)，故本题选A。
85.男，35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛，以枕部为著，伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失10余分钟。查体：精神差，颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义194页）
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血管痉挛
C.脑栓塞
D.急性脑梗死
E.急性脑膜炎
【答案】A
加入简单省时过医考18更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【解析】①患者表现为剧烈头痛及脑膜刺激征阳性，此为蛛网膜下腔出血的典型表现，患者往往同时有血性脑脊液，脑CT表现为脑池内高密度影(A对),故本题选A。②脑血管痉挛仅表现为局部脑缺血表现，不会有剧烈头痛（不选B)。③脑栓塞由于局部缺血，CT表现也为低密度区（不选C)。④急性脑梗死多有突发上运动神经元损伤的表现，不会出现剧烈头痛（不选D)。⑤脑膜炎患者出现发热及头痛、脑膜刺激征等，但是没有脑池内的高密度影（不选E)。
86.女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌（_)。腹软，肝区叩痛(+),
肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT2300U/L,AST410U/L,TBiL60umol/L,DBil140umol/L。（压中考点：核心背诵版讲义
261页）
最可能的诊断是
A.自身兔疫肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.脂肪肝
D.慢性肝炎急性发作胃
E.药物性肝炎【答案】B【解析】患者有不洁饮餐史，出现
黄疽及转氨酶升高，故考虑诊断为急性甲型或戊型肝炎（B对)，故本题选B。
目--，，3M8丨•相金鸚廉似神
2018最新版本
7天6夜学员经典背诵讲义巧记奸背必过
主编
—
87.女，22岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时>检查：宫口开大5cm,S=0,枕左前位，胎心148次/分,预估胎儿体重2800g。目前应采取的处理是（压中考点：核心背诵版讲义133页）
A.严密观察产程进展
B.静脉推注地西泮
C.人工破膜
D.人工灌肠
E.静脉滴注缩宫素【答案】A
【解析】①该患者在妊娠周期内一切正常（妊娠周数正常、胎儿大小正常、胎心率正常），提示一切正常的就是观察，所以本病例最佳的答案是严密观察产程进展（A对)，故本题选A。②患者目前产程中无明显劳累，及宫颈不水肿，故不需应用地西泮（不选B)。③患者目前妊娠正常，故无需人工破膜、人工灌肠、静脉滴注催产素引产（不选C、D、E)。
-家能提供详细解析和答案的机构才是您值得信赖的机构！！！
一
88.女婴，5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清，持续2分钟，自行缓解，醒后活泼如常，不伴发热。实验室检查：血钙1.73丽〇1凡，血撲1_0〇111111〇1/匕血糖3.9mmol/L。最可能的诊断是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义267页）
A.维生素D依赖性狗偻病
B.低镁血症
C.低血糖症
D.婴儿痉挛症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E
【解析】提示：儿科只考二个惊厥，要么是高热惊厥，要么是低钙惊厥。该患儿，有低钙I出现抽搐，考虑低钙惊厥即维生素D缺乏性手足搐搦症（E对)，故本题选L
89.男，56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒，2天后出现不识家人，不知自己身在何处，听见死去的
加入简单省时过医考
19
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
亲人与他说话，看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5C,四肢粗大震颤，表情惊恐患者最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义205页）
A.急性应激障碍
B.酒精性幻觉症
C.精神分裂症
D.早老性痴呆
E.震颤谵妄
【答案】E
【解析】长期大量饮酒+突然停酒48小时以内+四肢粗大震颤+视幻觉(看见房间里有很多蛤蟆）—震颤谵妄（E对)，故本
D.甲状腺功低下所致精神障碍
E.甲状腺功能亢进所致精神障碍【答案】D
【解析】①畏寒、少汗、乏力+表情淡漠+眼睑颊部水肿，结合选项考虑甲减导致精神障碍（D对)，故本题选D。②昭昭老师提示对比记忆：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为躁狂。
92.男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听懂他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治
题选E。
90.女，40岁。1小时前服敌百虫200ml,查体：躁动，瞳孔缩小，四肢强直、肺部可闻及湿哕音。下列处理措施不恰当的是（压中考点：核心背诵版讲义289页）
A.药物导泻
B.清洗呕吐物污染的皮肤
C.静脉应用阿托品
D.应用解磷定
E.2%碳酸氢钠溶液洗胃【答案】E
【解析】敌百虫中毒禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃，否则会导致敌百虫变为毒性更强的物质（E对)，故本题选E。速记：轻（氢）敌》
疗，血压控制在130/80mHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是（压中考点：核心背诵版讲义267页）
A.颈动脉B超
B.头颅CT
C.超声心动图
D.经颅多普勒超声
E.脑电图
【答案】B【解析】①既往有三高病史，出现感觉和运动障碍，考虑脑血管病，其中最有可能的是脑血栓形成，而且发病己经12小时，首选脑)：!'检查（B对)，故本题选B。②提示：除了脑肿瘤首选脑MRI以外，其余的疾病基本都是首选脑CT。
91.女，40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差，月经不调、便秘，少语少动表情淡漠，近半年来出现面色苍白，眼睑颊部水肿，反应退純，有一过性幻视。患者最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义204页）
A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
B.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
93.女，22岁头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb70gL,RBC3.0X1012/L,WBC4.1Xl〇7L,PU200X109/L,血清铁蛋白4ug/L,最可能的诊断是（压中考点：核心
背诵版讲义153页）
A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.骨髓增生异常综合征
C.精神分裂症
E.缺铁性贫血
加入简单省时过医考
20
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【答案】E
【解析】①青年女性，头晕、乏力，符合贫血的一般表现，结合患者血红蛋白明显减少，且血清铁蛋白降低，故患者应诊断为缺铁性贫血（E对)，故本题选E。②地中海贫血是由于遗传基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态（不选A)。③患者青年女性，题千中未涉及慢性病病史，故不考虑慢性病性贫血（不选④巨幼细胞贫血除有贫血、乏力等贫血的一般表现外，还可出现祌经系统症状（不选C)。⑤骨髓增生异常综合征是源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，以髓系细胞分化及发育异常为特点，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML)转化（不选D)。
94.男，45岁，农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿1天，查体：神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查：WBC25X109/L,Pll30X109/L,ALT80U/L,TBil45umoL,尿蛋白（3+)。最可能的诊断是(压中考点:眧昭医考核心背诵版讲义262页）
A.急性细菌性痢疾
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病a急性黄疽型肝炎
E.疟疾
【答案】B
【解析】①发热+出血点+肾综合征(尿蛋白）=肾综合征出血热（B对)，故本题选B。提示：看见题眼很重要，找到题眼答案就出来了。②急性细菌性痢疾—脓血便；钩端螺旋体病一腓肠肌压痛；急性黄疸型肝炎一转氨酶升高；拒疾一去过南方有蚊子。
95.男孩，5岁，颜面、四肢水肿半个月。查体：BPIZO/SOrranHg。尿常规：蛋白：3+。尿沉渣镜检查：RBC20/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。最可能诊断是（压中考点：核心背诵版讲义255页）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎型肾病综合征
E.单纯性肾病综合征【答案】D
【解析1①儿童+大量蛋白尿+低蛋白血症=肾病综合征。②患者目前出现血尿(RBC20/HP)，有肾炎的表现，故诊断为肾炎性肾病（D对)，故本题选D。
96.女，3岁，右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3mX〇.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是（压中考点：核心背诵版讲义223页）
A.局部封闭治疗
B.手术治疗
C.口服非甾体抗炎药
D.局部制动
E.物理治疗
【答案】D
【解析】①右手中指疼痛+不能伸直一狭窄性腱鞘炎。②狭窄性腱鞘炎首选的治疗方法:局部制动+局部封闭治疗(D对)，故本题选D。③口服非留体抗炎药对本病治疗有效（不选C)。④年龄较大的可考虑封闭治疗（不选A)。④如果封闭治疗无效，可以考虑手术治疗（不选B)。⑤物理治疗为简单的对症治疗不作为首选（不选E)。
97.男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：BP150/90iranHgn实验室检查：尿蛋白定量1.2〜1.8g/d,血肌酐110umol/L。临床
加入简单省时过医考
21
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
诊断是（压中考点：核心背诵版讲义94页）
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿性肾小球肾炎
D.高血压肾损害
E.慢性肾小球肾炎【答案】E【解析】提示：血尿蛋白
尿>3月+有症状(高血压)=慢性肾炎(E对),故本题选E。
98.女，31岁，初孕妇。奸娠36周，患糖尿病2年，正规使用岛素，血糖控制良好。胎动正常。超声检查：胎儿双顶径92cm,胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理措施为
A.剖宫产
B.严密监护下继续妊娠
C.前列腺素引产
D.人工破膜
E.静脉滴注催产素引产【答案】B
【解析】①该患者在妊娠周期内一切正常（胎动正常、胎盘羊水正常、胎心率正常），提示一切0^的就是观察，所以本病例最佳的答案是严密监1护下继续妊娠（B对X故本题选B。②患者无明显剖宫产指征，故无需剖宫产（不选A)。③患者目前妊娠正常，未进入分换状态，故无需前列腺素引产、人工破膜、諍脉滴注催产素引产（不选C、D、E)。
99.女，35岁，外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义138页）
A.外阴阴道假丝醇母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.非特异性外阴炎【答案】B
【解析】①滴虫阴道炎典型的白带性状是稀薄脓性泡沫状(C对),故本题选C。②外阴阴道念珠菌病白带为白色稠厚凝乳状（不选A)。③细菌性阴道病为白色均质腥臭白带（不选C)。④萎缩性阴道炎感染严重者呈脓血性白带（不选D)。⑤非特异性外阴炎不是医师考试范畴（不选B)。
100.女,28岁，工人，扎辫。工作时不慎致头皮撕脱，查体：痛苦面容，半侧颅骨(仅存骨膜)裸露，创面及撕股的头皮清洁。其最理想的处理方法是
A.在颅骨上钻孔、待肉芽生长后植皮a行头皮血管吻合再植c.将撕脱的头皮直接缝回
D.将脱的头皮做成全厚皮片植回
E.将撕脱的头皮做成中厚皮片植回【答案】E
【解析】有骨膜一就做中厚皮瓣(E对），故本题选E。
101.男，18岁。进行性全身水肿1周，无发热、皮疹及关节痛。查体：BP110/70mmHg,面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音(+)。尿沉渣镜检：RBC0〜2/HP。尿蛋白定起：5.fig》d,血肌酐68Mmol/L,白蛋白21g/L,乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为（压中考点：核心背诵版讲义95页）
A.膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.IgA肾病
加入简单省时过医考22更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【答案】D
【正确答案】提示：儿童+青年的肾病综合征=微小病变肾病（D对），故本题选
D。中老年人肾病=膜性肾病。
102.女，28岁，G2P1。停经2月余，阴道少量流血10天。妇科检查：宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到胎体和胎盘回声，双附件区探及直径5cm大小无回声包块^初步诊断是（压中考点：核心背诵版讲义142页）
A.双侧卵巢肿瘤
B.稽留流产
C.羊水过多
拿着背诵版的讲义+按照昭昭老师教你的方法去找题眼，过助理很简单！
D.葡萄胎2019网络课实行助理
F^和执业完全分幵（基础班+真题
班专门针对助理，针对性更强【答案】D效果更好）
【解析】①葡萄胎的临床表现最常
见为停经后阴道流血，血量不定，时出时停，
反复发生，逐渐增多。子宫异常增大、变软，
半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的
正常妊娠子宫，质地极软，常伴hCG显著升
高，B超可发现宫腔内充满落雪状光点即落
雪感。该病例中，子宫异常增大，且患者出
现子宫内落雪感，故诊断为:葡萄胎(D对)，
故本题选D。②双侧卵巢肿瘤多表现为附件
有肿块（不选A)。③稽留流产患者子宫大熊啊明显小于孕周（不选B)。④羊水过多患者不会出现子宫内落雪感（不选D)。⑤域癌多继发于葡萄胎清宫术以后，易发生肺转移
(不选E)。
A.口服铁剂
B.补充维生素B12、叶酸
C.口服雄性激素
D.口服泼尼松
E.输注红细胞
【答案】A
【解析】提示：小细胞、低色素贫血就考缺铁贫，缺铁贫先补铁（A对)，故本题选A。
104.女，65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。查体：T37.8°C,P111次/分，R22次/分，BP80/50mmHg,全腹膨隆，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音减弱。电解质：1T2.35mmol/L，Na+137mmoL.Cl_106mmol/L。以下治疗决策中正确的是
A.静脉少量补充氯化钾溶液
B.见尿后补钾
C.静脉大量补充氯化钾溶液
D.利尿后补钾
E.口服补钾
【答案】B
【解析】①老年女性，患者目前出现反复腹痛伴停止排气排便考虑诊断为肠梗阻。电解质K2.35mmol/L<35.mmol/L,故诊断低钾血症，考虑为低钾导致麻癖性肠梗阻。②治疗重点应该是补钾，补钾原则是见尿后补钾（B对），故本题选B。③选项中，所谓的少量、大量均不符合题干要求，故不选；患者现在不需要利尿治疗，故无需利尿后补钾；口服补钾起效慢，应该静脉补钾。
103.女，22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规：Hb75g/L,WBC6.7X109/L,Pit220X109/L。骨髓细胞学检查：增生活跃，红系增生为主，中、晚幼红比值增高，成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。首选的治疗是（压中考点:核心背诵版讲义153页）
105.女，35岁。心棒、消瘦6个月，高热腹泻、谵语1天。查体:T40.2°C,BP90/60mHg,大汗，甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干湿性哕音，心率200次/分，心律绝对不齐^应首先考虑的诊断是（压中考点：核心背诵版讲义174页）
加入简单省时过医考
23
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
A.甲状腺危象
B.感染性体克
C.甲状腺功能亢进症合并肠炎
D.甲亢性心脏病
E.急性甲状腺炎【答案】A
【解析】①甲状腺II度肿大+心锤、消瘦一甲亢。②患者目前出现高热、脉快、神志模糊故考虑诊断为甲状腺危象（A对)，故本题选A。
一家能提供详细解析和答案的机
构才是您值得信赖的机构！！！
而不仅仅是几页图片和PPT!!!!
一
106.男婴,8个月。发热3小时，体温39.3°C。就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续半分钟后缓解。查体：充血，肺、心、腹及神经系统无异常，2个月前曾有同样发作，其表现考虑为（压中考点：核心背诵版讲义257页）
A.病毒性脑炎
B.热性惊厥
C.癫痫
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病
【答案】B
【解析】①高热惊厥多见于6个月〜5岁小儿，常在上感、体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生1〜2次惊厥。该病例中，该患儿高热，
发生惊厥，故诊断为高热惊厥（B对)，故本题选B-②病毒性脑炎、结核性脑膜炎多有头痛、颅内压升高等表现（不选A、D)。③癲痫多有颅内病灶，脑电图可诊断，且癫痫多和颅内压升高无关（不选C)。④中毒性脑病多继发于金黄色葡萄球菌肺炎后(不选E)。
107.男，65岁，左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是（压中考点：核心背诵版讲义275页）
【解析】术前准备，阿司匹林需要停用7天以上，否则术中将发生难治性出血(C对，A、B、D、E错)，故本题选C。
108.女孩，3岁。发热、咳和气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见荨麻疫样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。胸部X线片示双肺多发性小脓肿。最可能的谂断是（压中考点：核心背诵版讲
【解析】金葡萄肺炎是化脓性炎症，可产生多发的小脓肿（B对)，故本题选B。
109.女，65岁。间歇全程肉眼血尿2个月，尿呈洗肉水样。无尿频、尿急、尿痛。间断出现，近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是（压中考点：核心背诵版讲
义101页）
A.膀胱癌
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.尿路结石
A.2天
B.3天C_7天
D.5天
E.10天
【答案】C
义251页）
A.肺炎支原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.流感血杆菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.腺病毒肺炎
【答案】B
加入简单省时过医考24更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
E.肾癌
【答案】A
【解析】①泌尿系统的恶性肿瘤的
临床表现为无痛性全程肉眼血尿。②泌尿系统肿瘤最常见的是膀胱癌，其吸烟是膀胱癌的高危因素（A对)，故本题选A。
A3/M型选择题（110-130题）
答题说明
以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面都有A,B,C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。
(110-111題共用题干）
女，28岁。停经45天，右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥，平素月经规律。（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义125页）
110.首先考虑的诊断是
A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.不全流产
E.急性输卵管炎【荇案】A
【解析】停经+剧烈腹痛=异位妊娠破裂（A对)，故本题选A。
111.对该患者采取的处理措施不正确的是
A.剖腹探查术
B.立即补液
C.腹腔镜手术
D.继续观察
E.立即配血
【答案】D
【解析】该患者有晕厥，有休克,不适合继续观察（D对)，故本题选D。
(112-114題共用题干）
女，71岁。3小时前不慎摔伤左髋部。既往体健。查体：左下肢缩短2cm,外旋50°畸形，左髋部肿胀不明显，轴向叩痛（+).(压
113.为明确诊断首先要进行的检查是
A.B超
B.MRI
C.X线片
D.CT
E.核素扫描
【答案】C
【解析】说过所有的骨折和脱位首选X线（C对)，故本题选C。
114.首选的治疗方法是
A.左下肢骨牵引
B.药物治疗
C.左下肢皮牵引
D.髋部石膏固定
E.尽早手术治疗
加入简单省时过医考25更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【答案】E
【解析】为了避免卧床的并发症，应早期手术治疗（E对)，故本题选匕
(115-117题共用題干）
女，28岁，初孕妇。妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天。既往血压正常。查体：BP160/100mmHg。尿蛋白（2+)。（压中考点：核心背诵版讲义126页）
115.最可能的诊断是A•子痫
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压
D.子线前期轻度
E.慢性高血压合并妊娠【答案】B
【解析】速记：重案六组，即“重”度子痫前期一血压>160/100mmHg(B对)，故本题选B。
116.次日，孕妇突发持续性腹痛、恶心、呕吐伴阴道少量流血，BP120/60mmHg,宫底剑突下，子宫硬如板状，胎位触不清，宫口未开，此时最可能发生的情况是
A.胎盘早剥
B.临产
C.急性胃肠炎
D.先兆流产
E.前置胎盘
【答案】A
【解析】妊高症最容易合并的是胎盘早剥（A对)，故本题选A。这是强调的多次的重点知识。
117.应采取的处理措施是
A.缩宫素静脉滴注
B.前列腺素促宫颈成熟
C.人工破膜引产
D.地西泮静脉推注
E.尽快剖宫产
【答案】E
【解析】孕妇情况不好及胎儿窘迫赶紧剖宫产（E对)，故本题选E。
(118〜119题共用题干）
男，11岁，发作性“发呆”1年。发作时手中持物掉落。不伴跌倒，每次约数秒钟，清醒后对发作无记忆。足月顺产。既往无脑外伤史，智力发有正常。神经系统查体未见阳性体征。头颅CT检查未见异常。(压中考点：核心背诵版讲义197页）
118.最可能的诊断是
A.短暂性脑缺血发作
B.假性痫性发作
C.癫痫失神发件
D.晕厥
E.癫痫简单部分性发作【答案】C
【解析】青少年+意识丧失+“发呆”=失神发作（C对)f故本題选C。
119.对诊断最有价值的检查是
A.心电图
B.脑电图
C.头颅MRI
D.经颅多普勒
E.头颅CT
【答案】B
【解析】癫痫首选脑电图（B对），故本题选B。
(120〜121题共用题干）
女，17岁。间断关节痛1个月，伴面部红斑，脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查：血Hbl01g/L,WBC3.54Xl〇9/L,Pltl63Xl〇3/L;尿常规（-);
加入简单省时过医考
26
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
ESR42mm/h;ANA(+),抗SSA抗体（+),血清C3降低。（压中考点：核心背诵版讲义229页）
120.最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
E.慢性粒细胞白血病【答案】E
【解析】Ph染色体阳性+脾大一慢粒（E对)，故本题选E。提示：电影《我不是药神》很火，于是就考了。紧跟时代的步伐，就能压中考题！！！
C.白塞病
D.皮肌炎
E.干操综合征
【答案】A
【解析】①青年女性+ANA(+)+多系统病变二SLE(A对X故本题选A。（昭昭老师说过：SLE檢断必考）
121.该患者的基础治疗药物是
A.硫酸羟氯喹
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.头孢曲松
E.扑尔敏
【答案】A
【解析】SLE的基础治疗药物硫酸羟氯喹（A对)，故木题选A。（说过：“背景”用“绿”色）由此可见，考试的都是强调的重点。
(122〜123题共用題干）
男，22岁《乏力、消瘦、腹胀4个月，查体:肝肋下lcnu脾肋下8cm。实验室检查：血HbllOg/L,WBC96.0X109/L,Pltl96Xl〇3/L,骨髓细胞Ph染色体阳性。(压中考点：核心背诵版讲义159页）
122.该患者最可能的诊断是
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.肝硬化，门静脉高压症
D.急性粒细胞白血病
最后七天六夜讲课和最后的3天2夜助理押題，完全验证了我们的水平和实力，再创押题界的神话！！！
一眧昭医考
(124〜126题共用题干）
女孩，2岁。发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T38.8C.P132次/分，R42次/分，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音，腹稍胀,肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊裹片状影。实验室检查，血WBC13.5Xl〇VL,N0.72,L0.28。(压中考点：核心背诵版讲义251页）
124.最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
【答案】B
加入简单省时过医考
27
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
【解析】儿童+咳嗽咳痰+肺部湿罗音+白细胞升高=支气管肺炎（B对)，故本题选B。
125.首选的治疗药物是
A.阿奇霉素
B.万古霉素
C.苯唑西林钠
D.阿莫西林
E.利巴韦林
【答案】C
【解析】支气管肺炎多为金葡菌感染，首选抗生素为苯唑西林铀（C对)，故本题选C。
126.治疗中患儿呼吸困难加重，呕吐少许咖啡样物。查体:P140次/分，R46次/分，严重腹胀，听诊肠鸣音消失。考虑患儿最可能发生了
A.中毒性肠麻痹
B.感染性体克
C.脑性低钠血症
D.中毒性脑病
E.心力衰竭
【答案】A
【解析】金葡菌导致的腹胀就是中毒性肠麻痹（A对)，故本题选A;导致的脑病就是中毒性脑病。
(127-128题共用題干）
男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少：兴趣减退，对既往喜欢的事情也不愿意去做；脑子反应迟钝，记忆力下降，记不住事情，工作效率低，伴有躯体不适，感觉浑身无力、头痛；胃不舒服，食欲减退；睡眠差，主要为早醒；存在悲观厌世，觉得活着没意思；曾多次自杀未遂，每次发作持续1〜3个月；缓解期生活、工作如常；近一个月复发，症状表现如既往发作，
但更严重。（压中考点：核心背诵版讲义207页）
127.该患者首先考虑的途断是
A.恶劣心境
B.复发性抑郁障碍
C.双相障碍协组发行
D.躯体形式障碍
E.脑衰弱综合征【答案】B
【解析】提示看见自杀的就是抑郁症（B对)，故本题选B。
128.针对该出者，首选的治疗是
A.大剂量抗精神病药治疗
B.电抽捕治疗
C.大剂量苯二氮罩类药物治疗
D.大剂量抗抑郁药治疗
E.心理的疗
【答案】B
【解析】有自杀倾向的优先选择电抽搐治疗（B对)，故本题选B。
(129〜131题共用題干）
女，45岁，G2P2。痛经进行性加重件经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛(+)，血Hb64g/L。（压中考点：核心背诵版讲义146页）
129.该患者最可能的诊断是
A.子宫肉瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.功能失调性予宫出血【答案】B
【解析】说过痛经只要2病：子宫内膜异位症和子宫腺肌病。如果子宫均匀增大的就是子宫腺肌病（B对)，故本
加入简单省时过医考
28
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
题选B。
130.该患者首选的辅助检查是
A.B超检查
B.MRI检查
C.PET-CT检查
D.
E.
【答案】A
【解析】子宫腺肌病首选B超检查，可发现子宫肌层不均匀回声（A对\故本题选A。
B1型选择题（131-150题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黒，每个备选答案可能被选择一次、多次或者不被选择。
(131〜132题共用备选答案）
C压中考点：核心背诵版讲义172页）
A.TSH受体抗（TRAb)
B.游离甲状腺素（FT4)
C.促甲状腺素（TSH)
D.1311摄取率
E.游离三碘甲腺原氨酸（FT3)
131.反映甲状腺功能变化最早期敏感指标是
132.诊断弥漫性毒性甲状腺肿(GD),预测GD复发的重要指标是
【答案】CA
【解析】①反映甲状腺功能变化最早期敏感指标是促甲状腺素（TSH)(C对)，故本题选C。（讲过：春江水暖鸭先知）②诊断弥漫性毒性甲状腺肿（GD)，预测GD复发的重要指标是TSH受体抗（TRAb)(A对)，故本题选A。
(133〜134题共用备选答案）
(压中考点：核心背诵版讲义201页）
A.思维贫乏
B.病理性赘述
C.思维迟缓
D.思维散漫
E.思维破裂
133.病人在回答问题时需要医生反复提醒才能勉强回答，且语速慢，语量少，声音低微该症状是
134。病人在途述一件事时思路曲折，加入许多不必要的细节，坚持一定要按他原来的方式讲完，最终才回到主题上来，该症状是。
【答案】AB
【解析】①思维贫乏指联想数量减少，概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物，没有什么东西可想。表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短，回答简单(A对），故本题选A。②病理性赘述是指思维活动停滞不前迂回曲折，联想枝节过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完(B对)，故本题选
(135〜136題共用备选答案）
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
【】
持续更新中，给我们时间，我们给您惊喜！！！
加入简单省时过医考
29
更多详细解析尽在
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
(141〜142題共用备选答案）
(压中考点：核心背诵版讲义252页）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺周
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄
141.肺动脉瓣区第二心音⑻尤进、固定分裂见于
142.肺动脉瓣区第二音⑻减低见于【答案】AD
【答案】①肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进、固定分裂见于房间隔缺损（A对），故本题选A。（速记：房子缺了要分裂）②肺动脉瓣区第二音(P2)减低见于法洛四联症（D对），故本题选D。
(速记：就法四特殊）
2018最新版本
期膀胱尿路上皮癌，首选的治疗方膀胱根治切除术（A对），故本题选A。
(145〜146题共用备选答案）
(压中考点：核心背诵版讲义280页）
A.头面部
B.下肢
C.胸腹部
D.项背部
E.臀部
最后七天六夜讲课和最后的3天2夜助理押题，完全验证了我们的水平和实力，再创押题界的神话！！！
_昭昭医,
145.痈的好发部位是
146.丹毒的好发部位是
【答案】DE
【解析】①痈的好发部位是项背部（D对），故本题选D。②丹毒的好发部位是下肢（E对），故本题选E。
(143〜144题共用备选答案）
(压中考点：核心背诵版讲义101页)
A.膀胱根治切除术
B.姑息性放疗
C.经尿道膀胱肿瘤电切术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀耽肿瘤电切+膀胱灌注化疗
(147〜148题共用备选答案）
(压中考点：核心背诵版讲义180页）
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
143.单发Ta期膀胱尿路上皮癌，首选的治疗方法是
144.T3期膀胱尿路上皮癌，首选的治疗方【答案】CA
【解析】①单发Ta期膀胱尿路上皮癌，首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt)(C对），故本题选C(说过这个基本上必考）。②T3
147.促进早期胰岛素分泌的口服降糖药是
148.主要减少肝糖输出的口服降糖药是【答案】EC
【答案】①格列奈类促进早期胰岛素释放，如瑞格列奈（E对），故本题选
E。（速记：“早期”很“快”很“无奈”）②双胍类药物主要减少肝糖输
2018助理医师第1卷真题重现---学员回忆版本
出的口服降糖药如二甲双胍（c对），故本题选C。
(149〜150题共用备选答案）
(压中考点：核心背诵版讲义107页）
A.肾前性急性肾损伤
B.急性肾小管坏死
C.急性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.肾后性急性肾损伤
149.因“急性肠炎”静脉输注庆大霉素1周
后出现少尿，尿纳>40mmol/L.少尿最可能的原因是
150.肝硬化伴大量腹水，进行性尿量减少1周，尿比重1.030,尿红细胞㈠，蛋白㈠。
少尿最可能的原因是【答案】BA
【解析】①庆大霉素对肾脏具有肾毒性，导致肾性肾衰即急性肾小管坏死（B对），故本题选B。②肝硬化伴大量腹水导致有效循环血量减少，导致肾灌注不足，引发肾前性肾衰（A对），故本题选A。
