重症有机磷农药中毒，无自主呼吸，如何洗胃？
2020-08-10 来源：未知 内容标签：重症,有机磷,农药,中毒,无,自主,呼吸,如何,
导读：几天钱遇到一病例：中年女性，服＂***＂１瓶（约５００ml），急诊***．深昏迷，血压测不到，心跳有，慢，二话不说，迅速插管洗胃，同时注射阿托品，心率很快正常，但洗胃开始后
几天钱遇到一病例：中年女性，服＂***＂１瓶（约５００ml），急诊***．深昏迷，血压测不到，心跳有，慢，二话不说，迅速插管洗胃，同时注射阿托品，心率很快正常，但洗胃开始后不久，自主呼吸停止，于是停止洗胃，行气管插管，成功．可是大量毒物尚在胃里未清除，怎么办？书上只说：中毒者，如心跳呼吸停止，应先行心肺复苏（这当然不错），可是然后呢？不彻底洗胃，患者绝无活路．家属请了上级医院急诊的医生协助抢救，建议继续试插胃管洗胃，然而因为有气管插管占据＂交通要道＂，插胃管始终未成功．最终患者心跳也停止，死亡．
各位同道：遇到过上述情况吗？该怎么办？理论上讲，还可以剖胃造瘘来清除毒物，但是在实践中可行否？有做过的吗？（此类病人，就算洗胃成功恐怕也不会完全恢复健康了．弄不好成一"植物＂．）
我们已经弄过2-3例了。先行气管插管，再行插胃管洗胃治疗。
服毒物量过大者，可尽快行血液灌流。效果不错。
大胃管不行，就用最细的，不过洗胃慢点。
先经口行气管插管，接着经鼻行插胃管洗胃治疗。一般能成功插进胃管，如插不进，可借助喉镜，把胃管送入食管。
