过敏性休克抢救流程,发生过敏性休克
紧急评估:1.有无气道 气道阻塞 立即清除气道异物,保持气道通畅,必要时插管
2.有无呼吸异常,呼吸的频率和程度异常 立即清除气道异物,保持气道通畅,必要时插管
3.有无脉搏,循环是否充分;
4神志不清楚,呼之无应,无脉搏的立即进行 心肺复苏
5.无上述情况或经处理解除危及生命的情况,再次判断是否有休克表现、气道梗阻
具有上列征象之一者,立即
1.建立静脉通道:快速输入生理盐水扩容; 2.吸氧,保持血氧饱和度95%以上
药物治疗:1.肾上腺素:首次03~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分钟重复给药;心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予,1~3mg静脉推注或肌肉注射无效3分钟后3~5mg。仍无效4~10g/min静脉滴注:
2.糖皮质激素:早期应用,地塞米松10mg静脉推注;
3.抗组胺药物:茶海拉明25~50mg,静脉或肌肉注射
6.如果有效
再次评估通气是否充足:1.进行性声音斯哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管。2.出现喘鸣音加重,发声困难或者失声,喉头水肿,面部及颈部肿胀和低氧血症等’气道梗阻表现患者:加强气道保护、股入特布他林,必要时建立人工气道。
7.有效,再次评估血压是否稳定:低血压者,需快速输入生理盐水扩容
8.有效继续给予药物治疗:1.糖皮质激素:地塞米松:2.口服抗过敏药物;3.其他:10N葡的糖酸钙10~20m1静脉注射;维生素C等
9.最后呼叫120护送患者到医院住院治疗