1.癫痫持续状态的诊断和治疗需要同时进行,因为癫痫损害大脑,发作持续时间越长,损害程度越严重。如果癫痫时间超过5min需立即于预。癫痫持续状态治疗原则:①选强有力、足量的抗惊厥药物,及时控制发作;②维持生命体征,预防和控制并发症;③寻找并治疗原发病;④正规抗癫痫治疗。
2.1.一般治疗
(1)患者平卧,将头偏一侧,松解衣领、腰带以利呼吸通畅。用开口器或缠纱布的压舌板,置于患者上下门齿之间,以防咬破舌头吸出口腔内唾液与食物残渣,以防窒息。
(2)迅速给氧,严密观察体温、脉、哽吸、血压。如抽搐停止后,呼吸仍未恢复,应立即人工呼吸协助恢复。
2.从速控制发作
(1)地西泮(安定):是癫痫持续状态的首选药物。作用快,注射后1~3min内即可生效。静脉注射数分钟即可达血浆有效浓度,但作用时间短,半衰期30~60min。成人常用10~20mg缓慢静脉注射,每30分钟重复应用。为防止呼吸抑制,最好采用经稀释后的地西泮缓慢静脉注射,速度每分钟不超过2mg，同时密切观察呼吸、心率和血压。
一般先使用半支 5毫克 静推 慢！慢！ 5分钟以上.
