临床死亡的标准

作者:admin 来源:未知 关注八月 时间:浏览:

我们这出车遇到这样的病人只要不是重要器官丢失、出现尸斑、尸僵就都要现场心肺复苏
一些明知最后是死的也要做为了自已也为了病人
另一个就是不能以瞳孔散大作为死亡的证据
脑供血停止3分钟就会出现散大的现象,这样就不救那是要吃官司的。。。
出车班责任重大啊

主要从以下几个方面判断,心博停止后,有效血液物质循环中断,意识,脉搏,心音,血压消失,瞳孔散大,呼吸停止,心电图示直线,如果上述标准在6分钟之内,则为假死,应立即心肺脑复苏,超过6分钟意义不大,但也不应轻易放弃
另外,从病人身体是否发凉来判断是否死亡不妥,如是在冬天呢,
身为医生,当思人命至重,切不可儿戏,否则迟早出麻烦,切记!切记!!!!


客观的证据可以做心电图呀

 
 
脑死亡诊断标准:
1.不可逆的深度昏迷;
2.自发呼吸停止;
3.脑干反射消失;
4.脑电波消失(平坦)。
 
2005年我国的心肺复苏指南:
凡来诊患者心跳骤停、呼吸停止行心肺复苏已历时30分钟者,而出现下列情形是终止心肺复苏的指征:
1.瞳孔散大或固定;
2.对光反射消失;
3.呼吸仍未恢复;
4.深反射活动消失;
5.心电图呈直线
 
关于院内心肺复苏终止的标准,2010年指南也只是说:
院内终止心肺复苏由抢救医生决定,做决定时应考虑许多因素,包括心脏骤停时有无目击者、CPR的时间、心脏骤停前的状态、已经复苏过程中是否出现ROSC等。
 
急救医学书上要求电击或者雷击要求抢救应超过30分钟,直至出现尸斑或者尸僵(有心肺复苏机的医院)
楼主所说的情况,很明显已经脑死亡,心电机械分离(无脉性电活动),无自主呼吸,基本恢复无希望了,可以宣布临床死亡了

按照要求,你一定要弄到他成一直线的心电图,这样才好避免有人提出异议,实际上心电机械分离确实没有意义......

临床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5~8分钟内,称临床死亡期,从外表看,人体生命活动已经消失,但组织内微弱的代谢过程仍在进行;脑中枢功能活动不正常,但是尚未进入不可逆转的状态。处于临床死亡期的病员是可能复苏的。若心跳停止超过8分钟,则病人进入生物学死亡期,此时机体细胞已发生退行性变化,病人是无法被复苏的。



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