休克试题与答案
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一、A1型题:每一道考试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.有效循环血量一般不依赖下列哪项
A .充足的血容量
B .通畅的微循环
C .有效的心排出量
D .良好的周围血管张力
E .正常的心功能
正确答案:B
[解题思路] 有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和完整的周围血管张力。
2.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
A .血压的高低
B .心跳的快慢
C .休克的类型和阶段
D .病人的神志情况
E .尿量的多少
正确答案:C
3.决定休克病补液量较可靠的依据是
A .血压
B .尿量
C .中心静脉压
D .脉搏
E .精神状态
正确答案:C
4.诊断休克的主要依据
A .临床表现
B .脉率变快
C .血压下降
D .动脉氧分压<60mmHg
E .尿少
正确答案:A
5.休克的治疗原则应除外
A .尽早去除引起休克的原因
B .尽快恢复有效血容量
C .增加心脏功能
D .纠正微循环障碍
E .及时应用血管收缩剂
正确答案:E
[解题思路] 休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因,尽,陕恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增进心功能和恢复人体的正常代谢。至于血管收缩剂的应用,虽可暂时使血压增高,但更使组织缺氧加重,带来不良后果,在现代休克治疗中,已极少单独应用血管收缩剂,故答E 。
6.休克的根本问题是
A .组织细胞受累
B .低血压
C .酸中毒
D .心功能不全
E .尿少
正确答案:A
7.休克时的重要代谢障碍为
A .酸中毒,高血钾
B .碱中毒,低血钾
C .低渗性脱水,低镁血症
D .低钙,低血糖
E .呼吸窘迫综合征
正确答案:A
8.关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的
A .动静脉短路开放
B .直捷通路开放
C .微动脉收缩
D .微静脉收缩
E .毛细血管内血液淤积
正确答案:D
9.各类休克的共同点为
A .血压下降
B .有效循环血量急剧减少
C .皮肤苍白
D .四肢湿冷
E .烦躁不安
正确答案:B
10.循环骤停的临界时间是
A .1分钟
B .2分钟
C .4分钟
D .8分钟
E .10分钟
正确答案:C
11.休克病人早期尿的变化哪些是错的
A .尿量少
B .尿比重高
C .尿钠高
D .尿pH 值下降
E .尿钾改变不明显
正确答案:C
12.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为
A .动脉血二氧化碳结合力
B .动脉血pH 值
C .动脉血乳酸含量
D .血清钾离子浓度
E .血清乳酸脱氢酶含量
正确答案:C
13.休克病人早期尿的变化哪项是错的
A .尿量少
B .尿比重高
C .尿钠高
D .尿pH 值下降
E .尿钾改变不明显
正确答案:C
14.休克指数是指
A .脉率+脉压-111
B .脉率/舒张压
C .脉率/收缩压
D .舒张压/脉率
E .收缩压/脉率
正确答案:C
15.KRDs 常发生在
A .休克稳定后8小时内
B .休克稳定后12小时内
C .休克稳定后24小时内
D .休克稳定后36小时内
E .休克期内或稳定后48~72小时内
正确答案:E
16.血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20)
A .14
B .12
C .10
D .8
E .5
正确答案:E
17.胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态最佳处理措施是
A .纠正休克同时及早行穿孔修补术
B .纠正休克同时及早行胃大部切除术
C .立即胃大部切除术
D .静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素
E .静脉补充血容量
正确答案:A
18.休克失代偿期的微循环变化主要为
A .微循环收缩期
B .微循环扩张期
C .微循环衰竭期
D .直接通道开放
E .动静脉短路开放
正确答案:C
19.代谢性酸中毒是
A .原发性HCO3减少
B .继发性HCO3减少
C .原发性H2C03减少
D .原发性H2C03增多
E .继发性H2C03减少
正确答案:A
20.下列哪项是各类休克的共同点
A .血压下降
B .后负荷降低
C .前负荷降低
D .皮肤温度下降
E .以上都是
正确答案:C
21.诊断休克的主要依据为
A .临床表现
B .脉率变快
C .血压下降
D .动脉氧分压<60mmHg
E .尿少
正确答案:A
22.休克时应用血管活性药物的主要目的是
A .提高心脏前负荷
B .增加心脏后负荷
C .增加心脏收缩力
D .提高组织的血液灌流量
E .降低组织代谢
正确答案:D
23.失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充
A .右旋糖酐溶液
B .全血
C .血浆
D .平衡盐溶液
E .5%葡萄糖溶液
正确答案:D
24.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
A .神志
B .肢体温度
C .血压
D .脉率
E .尿量
正确答案:E
25.失血性休克代偿期估计失血量为
A .400ml 以下
B .600ml 以下
C .800ml 以下
D .1000ml 以下
E .1200ml 以下
正确答案:C
26.从病理生理角度看,休克的本质是
A .低血压
B .交感-肾上腺系统兴奋
C .组织和细胞缺氧
D .酸中毒
E .心血管功能紊乱
正确答案:C
27.肱动脉收缩压下降至多少kPa 以下时肾小球滤过基本停止
A .8.0kPa
B .9.0kPa
C .10. 0kPa
D .11.0kPa
E .12.0kPa
正确答案:A
28.成人每24小时排尿量不足多少为无尿
A .50ml
B .100ml
C .110ml
D .120ml
E .10ml
正确答案:B
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