急性鱼胆中毒一例（原创）

  患者女性，48岁因“食生鱼胆后恶心、呕吐3天，尿少1天。”于1994年10月13日14：40入院，患者自诉，2天前患者听家周围的说服食鱼胆可以降火，于是服食3.5斤草鱼生鱼胆1个后约2小时，出现恶心、呕吐、腹泻，1天前患者开始出现尿量减少，今天到县人民院就诊。病来精神可、饮食及睡眠差，无咳嗽气喘，无发热抽搐，无家族病及遗传病病史。        PE： R 22次/分，P 103次/分，Bp140/90mmHg，神清，呼吸较平稳，全身无浮肿，皮肤无黄染、出血、皮疹及淤斑；全身浅表淋巴结无肿大，双眼无分泌物，结膜无充血，双瞳等圆，直径≈3.0mm，光反应灵敏，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，未闻及粗湿罗音；心率103次/分，律齐无杂音，未闻及病理性杂音；腹软，移浊阴性，肠鸣音4-6次/分；肌力及肌张力正常，双下肢无明显水肿；克氏征，巴氏征阴性。辅查：血常规：WBC13.1×109/L，N83.6%，HCT29.7%，HB106g/L, RBC3.43×1012/L，肝功能:谷丙转氨酶313IU/L, 谷草转氨酶43IU/L， 谷酰转肽酶62IU/L， 碱性磷酸酶74IU/L，总蛋白66.9g/L， 白蛋白37.4g/L，CO2CP:5mmol/L，肾功能：尿素氮24.46mmol/L，肌酐695mmol/L，K+4.44 mmol/L， Na+136 mmol/L，心肌酶:乳酸脱氢酶400IU/L,磷酸肌酸激酶109IU/L，肌酸激酶同工酶2IU/L，α—羟丁酸脱酶314 IU/L，PT16.1秒， TT11.5秒，APTT42.8秒，FIB 388.5mg/L。初步诊断1、急性鱼胆中毒 2、多器官功能障碍综合征。

        给予：补液，维生素C、保护胃粘膜、激素及对症治疗。2天治疗后，患者各器官功能障碍没有明显的改善，于1994年10月14日转到市医院进行透析等治疗。

 

       鱼胆中毒是指食鱼胆而引起的一种急性中毒，日常吃的青鱼、草鱼、鲤鱼，鲢鱼以及绍鱼等，其鱼胆都有一定的毒性。鱼胆的毒性主要为胆汁成分对人体细胞的损害作用及所含组织胺类物质的致敏作用，鱼胆不论生食或熟食，都可以引起中毒，中毒量与鱼胆的胆汁多少有关，有些没有经过处理（清除鱼内脏）的小鱼也会以前中毒。

      请大家注意不要食用鱼胆，以免引起中毒。