解读《流行性感冒临床诊断和治疗指南》

导读：秋冬临近，感冒的人群逐渐多了起来。感冒，又称上呼吸道感染，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。该病多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。

 

一个朋友因为感冒前来就诊，此前已经由三级医院的大夫给他开了“拜复乐、板蓝根冲剂”等药物治疗，一个“小小的感冒”花费达数百元，来的时候虽然发热、喷嚏症状缓解，可是仍存在头晕、纳差等症状，为什么会有这种情况，原因是很多医生不会治疗感冒，小编阅读大量的国内外关于普通感冒的文献和指南，现将其中一篇《流行性感冒临床诊断和治疗指南》总结如下：

一、文献说明西医名字：common cold一词被翻译为“普通感冒”。而感冒一词起源于南宋年间，馆阁的值班阁元开溜风气较重，并在值班登记簿上登记“肠肚不安”的理由，一名叫陈鹄的太学生，开溜时偏不写“肠肚不安”，而标新立异写“感凤”二字，陈鹄所创先例沿袭至清代，却发生突破性形变。清代官员办毕公事请假休息，称请“感冒假”。“冒”--透出也，意味：本官在为该公务操劳之际已感外淫，隐病而坚持至今，症状终于爆发！故而不得不请假休养。

 

二、成人普通感冒是最常见的传染性疾病，影响各个年龄段人群，通常有鼻病毒、冠病毒引起，多数可以自愈，主要治疗措施旨在缓解症状和体征，通常使用处方药、非处方药和替代疗法治疗。对于女性、长期吸烟史、家中有宠物和蟑螂、经常感冒的家族史人群更易被感染，感冒是一种自限性疾病，初期常出现身体不适、喉咙痛、低烧，在24-48小时加重会出现鼻塞、鼻漏、咳嗽等症状严重时伴有发热、头痛，第5-7天症状消退，感冒痊愈。普通感冒的症状主要集中于鼻部症状（流涕、喷嚏、鼻塞）、呼吸道症状（咽喉痛、咳嗽）、全身症状（头痛、发热、肌痛）。

 

三、目前国内外指南都指出：目前没有治疗感冒的特效药物，普通感冒应以对症治疗为主，而感冒药虽不能杀灭病毒、自愈感冒，但却有缓解不适、改善休息、提高舒适度及工作效率的临床意义。普通感冒多有病毒引起，抗生素对其无效，甚至造成伤害。常用的药物有：咳嗽抑制剂（如溴已新、莫吉斯坦）、减充血剂可以缓解鼻塞症状（如伪麻黄碱）、退烧药和非甾体抗炎药，可缓解发热和头痛症状（如普奈生）、维生素和锌剂可缩短感冒时间（如维生素C等）。需要注意目前很多感冒药都是复方制剂，用药时需要注意重叠成分有无过量，以防过量用药导致的副作用增加。

 

参考文献：

 

1. Hall Cb.The spread of influenza and other respiratory viruses;complexities and conjectures.Clin Iinfect Dis.2007 Aug 1;45(3):353-9.

 

2. Arrol B1,Common cold,BMJ Clin Evid.2011 Mar 16;2011.