癫痫发作现场急救 请不要再掐人中了
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2017年2月14日15时20分许,淄博火车站候车室,一位60岁左右的男子突然摔倒在地抽搐并口吐白沫,值班的警员初步判断男子是癫痫发作,根据车站培训的应急救治方法按住其右手,放平病人掐住人中,三分钟后病人才逐渐恢复了神智。
2016年2月24日上午,重庆空港新城体育馆附近一男子突然身体抽搐口吐白沫,摔倒在地,意识丧失。一出租车司机路过看到,急忙将男子扶到路边,找根木棍掰开男子的嘴,将木棍塞到上下牙之间防止咬伤舌头。并根据电视里看过一些急救方法去掐男子的右手虎口,五分钟后病人逐渐清醒并坐起来。
2016年9月23日18时左右,一架喀什飞往乌鲁木齐的航班上,一名30多岁的旅客突发癫痫,神志不清、口吐白沫、四肢僵硬。有热心乘客听到广播后立即赶去施救,用毛巾裹住不锈钢勺子用力撬开患者的牙齿,将勺子垫在牙齿间,据报道,他将两根牙签分别刺入病人的头顶百会穴和四神聪穴4~5毫米深,五六分钟之后,患者慢慢地缓过神来。
其实,但从癫痫发作本身来看,发作持续3-5分钟自行缓解,是绝大多数患者的常见恢复时间,并非掐人中、扎百会、捏虎口的结果。
常见新闻报道说,某助人为乐者遇到有人倒地抽搐、口吐白沫昏迷不醒,就掐人中、捏虎口,甚至喂水等,而且还注明病人很快醒来,似乎是掐人中很有效。而且,不少网传的所谓科普、民间经验等也常有类似内容,以讹传讹。这些似乎充满正能量,简单而科学的方法,很遗憾却都是些伪科学。往往不但不能令抽搐停止,反而可能造成病人窒息、受伤。而且,病人抽搐停止也绝对不是掐人中捏合谷弄好的,绝大多数癫痫病人病人抽几分钟就自己缓解了。
其实错误的手法很可能给病人带来不必要的损害,人中位于面部鼻唇沟的中点,上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处,历来被认为是“急救昏厥要穴”,虎口又称合谷穴,在手背第1、2掌骨间(拇指食指之间),第二掌骨桡侧的中点处。其实用手指刺激人中、合谷等穴位能终止癫痫发作这个说法,临床上经过长期观察并没有确定有任何作用,反而容易掐伤皮肤,可留下疤痕等,严重者甚至因为按压人中导致鼻口紧闭而影响呼吸。
而往嘴里塞东西或者强行硬掰和撬开病人的紧咬的牙关,很可能导致下颌骨等骨折、颞颌关节脱臼,牙龈损伤以及牙齿撬烂等问题。而且,塞入病人嘴里的东西如果不够结实,很容易被误吸到气管里造成窒息而死亡。
同时,请不要约束正在抽搐发作状态的癫痫肢体,强行用力按住抽动的手脚可能造成伤害。在广州,一名父亲发现自己6岁的儿子全身抽搐,就用力压住其抽动的下肢,就导致了大腿的股骨骨折。 也有人在患者出现全身抽搐发作时针灸某些穴位,从中医角度,专业的中医进行操作无可厚非。但是由于抽搐时病人肌肉强直收缩的力量非常大,而且个别病人发作时会伴随身体扭转,稍不留意可能造成针灸针断在体内,就会非常危险。
那么,再没有医疗条件的情况下,怎样正确处理癫痫病人突然发作呢?大约90%以上的癫痫发作可以在5分钟之内自然缓解,所以病人发作时,周围的人要保持冷静,及时将病人放平,头部略后仰并偏向一侧,让病人安静地抽几分钟是很好的做法。也可以采取侧卧的姿势,为其头部垫一些柔软的物品,但不要抬到床上、桌上或者平台上面,以防坠落摔伤。口腔有分泌物及时清除,以免被吸入部导致肺部感染和窒息。衣领扣得很紧,可以帮其解开放松衣领。疏散周围吃瓜群众,以免影响通风。注意观察病人抽搐时的一些细节表现,及时告诉前来救治的医生,对诊疗很有帮助。病人自己醒过来后,这时候反应比较迟钝,不要喝水和服药,以免呛到气管。
其实,我们只需在病人发作时,尽快移走病人身边的所有危险物品,避免病人摔伤、 碰伤、咬伤、窒息和其它意外伤害就可以了。
另外,奉劝癫痫患者应该注意,癫痫病的诱发因素很多,比如感冒、熬夜、饮酒、劳累、情绪刺激、刺激性饮料等都可以诱发癫痫发作,因此,病人本身也要注意避免这些诱因。同时,要遵医嘱选择有效地抗癫痫药物,足量、规律、长期服用,不可擅自减量和停药。
最后,如果患者癫痫发作超过5分钟还不能缓解,应该想到癫痫持续状态的可能,严重时会危及生命,应该立即呼救120,或者及时帮助送到医院救治。
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