执业医师定期考核模拟试题及答案之感染科(四)
慢性乙肝抗病毒治疗目标的前瞻性思考
一、判断题
1.长期持久地抑制HBV复制是大多数患者必须达到也是可以达到的治疗终点。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
2.AASLD2008年修订版重要新概念中,CHB相关性肝硬化和肝癌的累计发病率和死亡率最高的人群是在新生儿期或儿童早期获得HBV感染的患者。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
3.目前的治疗指南推荐:在初治病人中使用强效和高基因屏障的抗病毒药物。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
4.支持因风湿性关节炎或炎性肠病等疾病而需要接受抗肿瘤坏死因子-α制剂治疗的HBsAg阳性患者的预防性治疗。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
5.表型耐药:体外实验室试验证实对抗病毒药物的敏感性下降,与基因型耐药相关。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
6.①失代偿期肝硬化者;②尤其是HBeAg(-)者;③应用核苷类似物抗病毒治疗者。以上三种患者均需终身治疗。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
7.核苷(核苷酸)类似物中,拉米夫定和替比夫定的耐药率很高,这些药物导致的耐药突变与其他L-核苷类药物会产生交叉耐药,并可诱发对恩替卡韦的耐药。因此,这两种药物除用于短期治疗外,不能单独使用。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
8.长期持久地抑制HBV复制至最低水平是导致慢乙肝病情进展的关键,HBV DNA持续复制是慢乙肝治疗的首要目标。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:N
【您的回答】:Y【得分:0.0】
二、单选题
1.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-I-IBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBe)
E.核心抗体(抗-I-IBc)
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:C【得分:1.0】
2.HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示( )
A.机体对HBV感染有抵抗力
B.病毒复制活跃,传染性强
C.病情好转
D.HBV既往感染
E.病毒复制减缓,传染性弱
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:C【得分:0.0】
3.下列哪项属急性HBV感染的窗口期( )
A.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
D.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
E.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:A【得分:0.0】
4.下列哪项是错误的( )
A.HAV属RNA病毒
B.HBV属DNA病毒
C.HCV属RNA病毒
D.HDV是缺陷病毒,属DNA病毒
E.HEV属RNA病毒
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
【您的回答】:B【得分:0.0】
5.关于乙型肝炎患者,以下哪项是错误的
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B.成人感染HBV不容易慢性化
C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.重型肝炎常并发细菌感染
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
【您的回答】:C【得分:0.0】
6.提示HBV复制及具有强感染性的指标是
A.乙肝表面抗原
B.乙肝表面抗体
C.乙肝核心抗体
D.乙肝e抗原
E.乙肝前S抗原
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
【您的回答】:B【得分:0.0】
7.属于DNA病毒的是
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:C【得分:0.0】
8.最易导致肝硬化的肝炎病毒是:
A.HDV
B.HAV
C.HCV
D.HBV
E.HEY
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:B【得分:0.0】
9.急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:B【得分:1.0】
10.下列哪一项不符合乙型肝炎病毒的特征
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:A【得分:0.0】
11.血清中常规检测不到的HBV标志物是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBe
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:B【得分:0.0】
12.下列哪项不是目前检测YMDD的方法
A.序列分析;
B.原子杂交
C.型特异引物PCR;
D.限制性片段长度多态性分析
E.基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱测定法
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:A【得分:0.0】
13.关于HBV的耐药性产生的原因,下列哪项说法不准确
A.每天产生大量的病毒颗粒:1012~1013
B.自发性突变发生率高,HBV DNA聚合酶缺乏校正机制:突变率为10-5
C.每天都会产生单一位点的突变
D.治疗前就可能存在耐药变异
E.经常使用就会产生耐药性
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:E
一、判断题
1.长期持久地抑制HBV复制是大多数患者必须达到也是可以达到的治疗终点。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
2.AASLD2008年修订版重要新概念中,CHB相关性肝硬化和肝癌的累计发病率和死亡率最高的人群是在新生儿期或儿童早期获得HBV感染的患者。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
3.目前的治疗指南推荐:在初治病人中使用强效和高基因屏障的抗病毒药物。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
4.支持因风湿性关节炎或炎性肠病等疾病而需要接受抗肿瘤坏死因子-α制剂治疗的HBsAg阳性患者的预防性治疗。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
5.表型耐药:体外实验室试验证实对抗病毒药物的敏感性下降,与基因型耐药相关。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:Y【得分:1.0】
6.①失代偿期肝硬化者;②尤其是HBeAg(-)者;③应用核苷类似物抗病毒治疗者。以上三种患者均需终身治疗。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
7.核苷(核苷酸)类似物中,拉米夫定和替比夫定的耐药率很高,这些药物导致的耐药突变与其他L-核苷类药物会产生交叉耐药,并可诱发对恩替卡韦的耐药。因此,这两种药物除用于短期治疗外,不能单独使用。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:Y
【您的回答】:N【得分:0.0】
8.长期持久地抑制HBV复制至最低水平是导致慢乙肝病情进展的关键,HBV DNA持续复制是慢乙肝治疗的首要目标。
对 错
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:N
【您的回答】:N【得分:1.0】
二、单选题
1.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-I-IBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBe)
E.核心抗体(抗-I-IBc)
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:【得分:0.0】
2.HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示( )
A.机体对HBV感染有抵抗力
B.病毒复制活跃,传染性强
C.病情好转
D.HBV既往感染
E.病毒复制减缓,传染性弱
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:B【得分:1.0】
3.下列哪项属急性HBV感染的窗口期( )
A.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
D.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
E.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:C【得分:1.0】
4.下列哪项是错误的( )
A.HAV属RNA病毒
B.HBV属DNA病毒
C.HCV属RNA病毒
D.HDV是缺陷病毒,属DNA病毒
E.HEV属RNA病毒
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
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【您的回答】:B【得分:0.0】
5.关于乙型肝炎患者,以下哪项是错误的
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B.成人感染HBV不容易慢性化
C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.重型肝炎常并发细菌感染
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
【您的回答】:C【得分:0.0】
6.提示HBV复制及具有强感染性的指标是
A.乙肝表面抗原
B.乙肝表面抗体
C.乙肝核心抗体
D.乙肝e抗原
E.乙肝前S抗原
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
【您的回答】:B【得分:0.0】
7.属于DNA病毒的是
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:B【得分:1.0】
8.最易导致肝硬化的肝炎病毒是:
A.HDV
B.HAV
C.HCV
D.HBV
E.HEY
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:C【得分:1.0】
9.急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:B【得分:1.0】
10.下列哪一项不符合乙型肝炎病毒的特征
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:C【得分:1.0】
11.血清中常规检测不到的HBV标志物是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBe
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
【您的回答】:A【得分:0.0】
12.下列哪项不是目前检测YMDD的方法
A.序列分析;
B.原子杂交
C.型特异引物PCR;
D.限制性片段长度多态性分析
E.基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱测定法
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:B
【您的回答】:B【得分:1.0】
13.关于HBV的耐药性产生的原因,下列哪项说法不准确
A.每天产生大量的病毒颗粒:1012~1013
B.自发性突变发生率高,HBV DNA聚合酶缺乏校正机制:突变率为10-5
C.每天都会产生单一位点的突变
D.治疗前就可能存在耐药变异
E.经常使用就会产生耐药性
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:E