执业医师定期考核模拟试题及答案之血液科(五)
2019-05-02 来源:未知 内容标签:执业医师,定期,考核,模拟试题,及,答案,之,溶,
导读:溶血性贫血的诊疗 血液科 一、A1型题 1.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在 A.肝脏 B.脾脏 C.血 D.骨髓 E.以上都不是 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】
溶血性贫血的诊疗 血液科
一、A1型题
1.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在
A.肝脏
B.脾脏
C.血
D.骨髓
E.以上都不是
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
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2.血管内溶血的主要实验室检查为
A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞数增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:C
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3.急性溶血或慢性溶血急性发作,与慢性溶血不同之处为
A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:D
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4.急性溶血的开始症状是
A.腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等
B.血红蛋白尿
C.休克
D.昏迷
E.肾功能衰竭
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:A
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5.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
【隐藏答案】
【正确答案】:E
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6.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的
A.血清间接胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:B
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7.诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:E
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8.下列哪项结果不符合溶血性贫血
A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多
B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高
C.红细胞形态可正常,而寿命缩短
D.骨髓内幼红细胞明显减少
E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:D
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9.诊断慢性血管内溶血的重要依据是
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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【正确答案】:D
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10.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.溶血性贫血
E.急性白血病
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:D
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11.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症
D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血
E.血红蛋白电泳-蚕豆病
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【正确答案】:E
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12.男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5㎝,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断
A.慢性肝炎急性发作
B.胆石症
C.急性黄疸型肝炎
D.溶血性贫血
E.以上全不是
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【正确答案】:D
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13.男性,25岁,半年来苍白无力,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效,其原因除哪一项外,均有可能
A.诊断不正确
B.未按医嘱服药
C.胃肠吸收障碍
D.出血不止
E.存在干扰铁利用的因素
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【正确答案】:A
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14.贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力900μg/L,骨髓外铁(++),诊断为
A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.失血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:E
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15.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋自尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:D
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16.溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:A
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17.女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞l3.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比O.8:1,诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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【正确答案】:D
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18.男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查
A.骨髓穿刺
B.血清铁
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:E
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19.男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5㎝,Hb70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑
A.黄疸性肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肝炎并贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】:E