一、血型与红细胞凝集反应
（—）血型 血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。（XL2007-3-012；zy2005-2-004；zy2001-1-023；zy1999-1-013；zl2002-1-042 ；zl2001-1-023）至今已发现25个不同的红细胞血型系统，其中，与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。
zy2005-2-004红细胞血型所涉及的特异物质类型是
A．红细胞膜上凝集素
B．红细胞膜上凝集原
C．红细胞膜上受体
D．血浆中凝集素
E．血浆中凝集原
答案：B
zy2001-1-023．通常所说的血型是指
A．红细胞膜上特异凝集素的类型
B．红细胞膜上特异凝集原的类型
C．红细胞膜上特异受体的类型
D．血浆中特异凝集素的类型
E．血浆中特异凝集原的类型
答案：B
zy1999-1-013．通常所说的血型是指
A．红细胞膜上特异凝集索的类型
B．红细胞膜上特异凝集原的类型
C．红细胞膜上特异受体的类型
D．血浆中特异凝集素的类型
E．血浆中特异凝集原的类型
答案：B
zl2002-1-042通常所说的ABO血型是指
A．红细胞膜上受体的类型
B．血浆中凝集原的类型
C．血浆中凝集素的类型
D．红细胞膜上特异性凝集素的类型
E．红细胞膜上特异性凝集原的类型
答案：E
（二）红细胞凝集 若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，红细胞可凝集成簇，这个现象称为红细胞凝集。红细胞凝集的本质是抗原—抗体反应，起抗原作用的是镶嵌在红细胞膜上的一些特异蛋白质或糖脂，称为凝集原。能与红细胞膜上凝集原起反应的特异抗体是存在于血浆中的r-球蛋白，称为凝集素。发生红细胞凝集时，由于每个抗体上具有2～10个抗原结合位点，因此，抗体可征若干个带有相应抗原的红细胞之间形成桥梁，使它们聚集成簇。输血反应就是由于在体内发生了红细胞凝集。在体外可利用红细胞凝集进行血型鉴定。
二、ABO血型系统和Rh血型系统
（一）ABO血型系统
1．ABO血型的分型（zy2000-1-16；zl2007-1-038；zl2006-1-122；zl2006-1-123；zl2006-1-124；zl2004-1-122；zl2004-1-123；zl2004-1-124；zl1999-1-008）
血 型 红细胞膜上所含的抗原 血清中所含的抗体
O 无A和B 抗A和抗B
A A 抗B
B B 抗A
AB A和B 无抗A和抗B
zy2007-2-002血清中含抗A、抗B凝集素，血型为：
A．A1
B．A2
C．B
D．AB
E．O
答案：E
zy2000-1-16．AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含
A．A凝集原和抗A、抗B凝集素
B．B凝集原和抗B凝集素
C．A凝集原和抗B凝集素
D．B凝集原和抗A凝集素
E．A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素
答案：E
（122～124题共用备选答案）
A．红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素
B．红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素
C．红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素
D．红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素
E．红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素
zl2006-1-122．A型血 答案：C
zl2006-1-123．B型血 答案：D
zl2006-1-124．O型血 答案：E
zl1999-1-008．血清中只含有抗B凝集素的血型是
A．A型
B．B型
C．AB型
D．0型
E．A2B型
答案：A
2．ABO血型的遗传 人类ABO血型系统的遗传是由A、B和O三个等位基因控制的，A基因和B基因是显性基因，O基因是隐性基因，故各种血型的基因型分别是O型（OO型）、 A型（AA，AO）、B型（BB，BO）和AB型（AB）。O＝0——隐性基因
3．ABO血型的鉴定 常规ABO血型的定型包括正向定型和反向定型。正向定型是用抗A与抗B抗体检测来检查红细胞上有无A或B抗体；反向定型是用已知血型的红细胞检测血清中有无抗A或抗B抗体。结果判断见表。
|
正向定型 B型血清（抗A） A型血清（抗B） O型血清（抗A，抗B） |
反向定型 A型红细胞 B型红细胞 O型红细胞 |
血型 |
| - - - | + + - | O |
| + - + | - + - | A |
| - + + | + - - | B |
| + + + | - - - | AB |
