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头孢三嗪

2018-06-27     来源:未知         内容标签:头孢,三嗪,头孢,三嗪,适应,证,对,Rocephin,敏感

导读:头孢三嗪 适应证 对Rocephin敏感的致病菌所引起的各种感染:呼吸道感染,特别是肺炎和耳鼻喉感染;肾脏及尿道感染;败血症;脑膜炎; 预防机体受损的病人的感染:手术前感染的预

头孢三嗪
 
适应证
对Rocephin敏感的致病菌所引起的各种感染:呼吸道感染,特别是肺炎和耳鼻喉感染;肾脏及尿道感染;败血症;脑膜炎;
预防机体受损的病人的感染:手术前感染的预防;骨及关节、软组织、皮肤及伤口的感染;腹部感染(腹膜炎、胆管及肠胃道感染)
生殖器感染,包括淋病
实验证明,特别在由绿脓杆菌和粪链球菌所引致的严重和致命感染,以Rocephin和氨基糖甙类合用,会有添加和增效作用的出现,但是两个药物必须分别注射。
 
 
剂量
成人及12岁以上儿童的标准剂量为每天一次1-2克。
在严重感染及由对Rocephin中度敏感的致病菌所引起的感染,每天剂量可以增加,在极少情况下会超过4克。当每天剂量超过4克便需要分为每12小时投药。婴儿和年幼儿童,按感染的严重程度,一般是每24小时给药20-80毫克/公斤体重。每个疗程的长短需要按疾病不同而异。
但一般在病人热度消退后需要继续治疗3天。
应该要使用新鲜配制溶液,在室温下,可体质效力6小时(或在50C下,可保持24小时)。
Rocephin可经由肌肉注射,静脉注射或静滴给药。
 
 
肌肉注射:
0.25及0.5克Rocephin可溶于2毫升,而1克则溶于3.5毫升的1%利多卡因溶液,作深入的臀肌肉注射。一般在每边注射不超过1克。利多卡因溶液一定不可用作静脉注射。
静脉注射:
0. 25及0.5克Rocephin可溶于5毫升,而1克则溶于10毫升的注射用水,直接作静脉注射,一般需时2-4分钟。
 
 
静滴:
2克Rocephin溶于40毫升下列不含钙的输注液如:0.9%氯化钠、0.45%氯化钠加2.5%葡萄糖、5%葡萄糖、10%葡萄糖。5%左旋糖、6%葡萄聚糖。静滴需时30分钟,输注液应呈微黄色,但对本品的有效性和耐受性并无影响。
 
 
特别剂量指示
由于早产儿体内的酶系统尚未成熟。Rocephin的每日剂量不应超50毫克/公斤体重。
治疗淋病的推荐剂量为单剂肌肉注射250毫克Rocephin。
老年病人的推荐剂量和一般成人剂量相同,勿需调整。
只要肾脏病人的肝功能完整,亦不需调整Rocephin剂量。但在末期前的肾功能衰竭(肌酸酐清除率少于每分钟10毫升),Rocephin剂量则需要限于每天2克或以下。
在肝功能衰歇病人,只要肾功能完整便勿需调整治疗剂量。
在严重肝肾功能衰歇病人,需要定期测定血浆Rocephin的浓度。在治疗期间,应定期检查血液状况。
 
 
副作用
全身性副作用:
下列副作用曾见于使用Rocephin的治疗过程中(按发生的频率次序列出)
肠胃道:软便/腹泻、呕心、呕吐、口炎、舌炎。
皮肤反应:疹、敏感性皮肤炎、瘙痒、荨麻疹、水肿、多形红斑。
血液学业改变:嗜曙红细胞增多、血肿或出血、血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少、溶血性贫血。
其他罕见副作用:头病、头晕、肝酶增加、尿过少、血浆肌酸酐增加、生殖道真菌感染、战栗及过敏性反应。
所有以上的副作用都是可逆性的,但在一些情况下则需要停药。一如其他的头孢菌素,不能排除有过敏性休克的可能,这需要紧急的对策应付。
局部副作用:静脉注射后,在静壁发生发炎反应是很罕见的,但缓慢注射(2-4分钟)则可避免这现象发生。
使用利多卡因溶液作肌肉注射可以缓解注射疼痛。
 
 
禁忌症
对头孢菌素过敏。
 
 
注意事项
如病人对青霉素过敏,必须紧记有交互过敏的可能性。
虽然在临床前期的有关调查中,并无发现有诱变或导致畸形的效果,除了在绝对需要下,妊娠期(特别在首三月)的病人都不应使用Rocephin。
 
 
药物交互作用
同期使用高剂量Rocephin和强力利尿剂如喃苯氨酸等,都未有发现对肾功能有损害。
同期使用氨基糖甙类药物,并无发现有任何干扰作用,特别是并无证据显示Rocephin会增加妥布霉素的肾毒性。
由于Rocephin的化学结构不同,同期给于酒精并不会有戒酒琉或相类此效果出现。
Rocephin不会干扰胆红素与蛋白的亲和力。
丙磺舒不会影响Rocephin的排泄。
 
 
包装
肌肉注射用:有0.25,0.5克装 内含1%利多卡因溶液2毫升及3.5毫升 
静脉注射用:有1克装 内含注射用水10毫升
静脉滴注用:每盒含2克有效成份 
 
生产商
上海罗氏制药有限公司 
 
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