内科主治医师考试历年真题精选6
2019-02-19 来源：未知 内容标签：内科,主治医师,考试,历年,真题,精选,下列,
导读：下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断 A．缺铁性贫血 B．原发性血小板减少性紫癜 C．急性白血病 D．淋巴瘤 E．再生障碍性贫血 【本题1分】 【答疑编号34721】 【正确答案】
下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断
A．缺铁性贫血
B．原发性血小板减少性紫癜
C．急性白血病
D．淋巴瘤
E．再生障碍性贫血
【本题1分】
【答疑编号34721】
【正确答案】 D
【答案解析】 淋巴瘤除去有骨髓侵犯情况外，一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助，而是通过淋巴结活检确诊，不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断，而其余四种疾病均有骨髓异常，若骨髓穿刺检查不支持，则可排除诊断。
26. 下列哪项是深反射
A．腹壁反射
B．提睾反射
C．桡骨骨膜反射
D．肛门反射
E．角膜反射
【本题1分】【答疑编号34722】
【正确答案】 C
【答案解析】 深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。
27.有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，下列哪项叙述不正确
A．有效不应期／动作电位时限比值增大
B．不延长动作电位时限
C．缩短动作电位时限
D．缩短有效不应期
E．相对延长有效不应期
【本题1分】
【答疑编号34948】
【正确答案】 D
【答案解析】 IB类抗心律失常药物有利多卡因等，轻度阻滞钠通道，延长或不延长有效不应期。
28.反流性食管炎最主要的发病机制是
A．食管下段括约肌张力增高
B．食管对反流物清除功能削弱
C．碱性反流物所致的食管黏膜损伤
D．食管下段括约肌张力低下
E．胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
【本题1分】
【答疑编号34949】
【正确答案】 D
29.正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质
A．IgG
B．IgM
C．白蛋白
D．葡萄糖
E．IgA
【本题1分】
【答疑编号34950】
【正确答案】 D
【答案解析】 滤过膜的三层结构分别对大小不同分子的滤过起限制作用。正常情况下最终只能通过分子量在7万以下的物质，如多肽、葡萄糖、尿素、电解质和水等，少量小分子量蛋白质也可通过滤过膜
30.下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭
A．良性肾小动脉硬化症
B．恶性高血压
C．溶血性尿毒症综合征
D．硬皮病肾危象
E．肾小动脉胆固醇结晶栓塞
【本题1分】
【答疑编号34697】
【正确答案】 A
【答案解析】 溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象(继发性恶性高血压)和肾小动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾衰竭，而良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢的疾病，较少发生肾衰竭，即使发生也是慢性肾衰竭。
