风湿与临床免疫学
2020-01-16 来源:未知 内容标签:风湿,与,临床,免疫学,一,、,单选题,单,选题,
导读:一、单选题 (每题只有一个正确答案,共用211道题) 1、特异性高,但与SLE活动性无关 A 、抗核抗体 B 、抗双链DNA抗体 C 、抗Sm抗体 D 、抗磷酯抗体 E 、类风湿因子 参考答案:C,你的答
-
一、单选题(每题只有一个正确答案,共用211道题)
1、特异性高,但与SLE活动性无关
2、Reiter综合征的特点不包括下列哪项
-
A、Reiter综合征发生于尿道炎、宫颈炎和(或)腹泻后
3、男,34岁。腰痛1年余,近半年膝踝关节疼痛,伴尿频、尿痛。体检:结膜充血,双肾无叩击痛,膝踝关节肿胀有压痛 化验:HLA-B27 (+),尿WBC 20~30/HP,管型(-)。此病人最可能的诊断是
4、女性,55岁,口干眼干10年,猖獗性龋齿,查WBC 2.3×109/L,抗SSA抗体(+),下列哪项指标有助于干燥综合征的诊断
5、女性,62岁。双手怕冷、苍白6个月,不伴面部皮疹关节肿痛等,查ANA、抗ds-DNA及ENA抗体谱均阴性,考虑雷诺病。高血压病史10年,长期服用降压药,下列哪种药物可能与雷诺病的发病有关
6、妊娠可诱发SLE活动,特别是在
7、关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确
8、下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点
9、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是
10、女性,38岁,面部,双前臂皮肤变硬伴瘙痒9个月,双手雷诺现象,查体:面纹消失,嘴唇变薄,前臂皮肤色素沉着,间以脱色白斑,双手指端指垫丧失,伴下陷、瘢痕。该病的标记性抗体是
11、下列与类风湿关节炎活动无关的是
12、女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF 35IU/L,补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是
13、免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是
14、系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为
15、患者女,30岁。反复双下肢无力,酸痛1年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选
16、风湿热的发病年龄多见于
17、患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑
18、强直性脊柱炎有以下哪些表现
19、系统性红斑狼疮关节表现的特点是
20、类风湿性关节炎(RA)可见
21、女性,36岁。近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。下列检查对诊断最有意义的是
22、患者女,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性最可能的诊断是
23、系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是
24、下列可能不是骨关节炎病因的是
25、关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是
-
A、治疗类风湿关节炎小剂量即可,一般不高于泼尼松10mg/d
-
B、对NSAIDs药物无效的患者,能迅速缓解关节炎症状
26、类风湿因子阳性率最高的疾病是
27、哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓
28、女性,28岁,双手双足怕冷、疼痛伴苍白2年,浸泡冷水和冬天时明显,查体:双手发绀,末梢循环较差,该现象较少见于以下哪种结缔组织病中
29、非甾体抗炎药最常见的不良反应是
30、系统性红斑狼疮关节表现的特点是
31、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出的是
32、类风湿关节炎最常受累的关节是
33、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是
34、关于风湿热错误的是
35、关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
36、关于雷诺现象和雷诺病,以下哪种说法是错误的
-
B、患者可出现指腹萎缩,远端指骨吸收。严重者出现指尖溃疡、坏疽
-
C、雷诺现象的典型发作可分3期:缺血期、缺氧期、充血期
-
D、雷诺现象是原发的,其出现不伴其他疾病,而雷诺病是继发的于其他明确疾病者
37、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
38、男性,20岁,持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验类风湿因子(-)。首先考虑的诊断是
39、关于Schober试验的描述正确的是
40、下列概念除了哪项都是错误的
-
E、风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的
41、关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是
-
E、激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
42、患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是
43、一位类风湿关节炎患者,在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月,医生检查完后告诉她,这个结节说明
-
C、曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断
44、糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外
45、男性,35岁,诊断为多发性肌炎,首选药物是
46、下列是白塞病特异性皮疹的是
47、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确
48、SLE病人最典型的面部表现
49、系统性硬化症时可出现
50、与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎
51、Churg-Strauss综合征的病理特点是
52、患者,男,25岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是
53、男性,56岁,四肢皮肤变硬3年,伴苍白怕冷,近半年来出现活动后气促并进行性加重,下列说法不正确的是
54、男性,36岁。腰痛12年,伴弯腰、下蹲受限,有晨僵,活动后好转,近半年来颈部活动受限。查体:患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限,RF(-)。下列检查对诊断无帮助的是
55、与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是
56、下列哪项不符合SLE的血液系统改变
57、女性,31岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA 1:320阳性。如果继续妊娠可以应用的药物是
58、强直性脊柱炎主要的X线表现为
59、类风湿关节炎可引起
60、男性,65岁,肥胖。反复双膝关节肿痛5年余。四肢小关节无异常。双膝X线表现较少出现的是
61、女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜。实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
62、男,40岁,四肢乏力1年,疑为多发性肌炎,下列哪项是确诊多发性肌炎所必须的
63、关于生物制剂的说法正确的是
-
A、生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
64、男性,38岁,腰骶部疼痛8年,伴晨僵,弯腰下蹲困难,下列哪项检查对脊柱关节病的诊断无帮助
65、患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是
66、类风湿关节炎患者,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明
67、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现
68、男性,36岁,进行性四肢无力2个月,活动后气促2周,查血CK 2368U/L,肌电图示肌源性损害。若患者抗Jo-1抗体阳性,该抗体与哪个器官受损有关
69、关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
70、对单纯关节受累的风湿热患者,首选
71、对于风湿性关节炎,下列记述哪一项是错误的
72、类风湿关节炎的诊断标准中不包括
73、下列是干燥综合征的特征性抗体的是
74、不属于风湿热的主要表现的是
75、下列不属于弥漫性结缔组织病的是
76、下列不属于皮肌炎典型皮疹的是
77、关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗下列哪项不正确
-
D、环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎
-
E、环磷酰胺冲击治疗中如白细胞<4×109/L则停用
78、男,45岁,腰骶部隐痛伴右手中指远端指间关节肿胀疼痛半年,近2月出现双下肢钱币样皮疹伴脱屑,查HLA-B27 (+),该患者最可能的诊断是
79、类风湿性关节炎时可出现
80、男性,60岁,右膝关节肿痛1年,上下楼梯时明显,伴晨僵,余关节无异常,X线示双膝关节退行性变,治疗上应首选哪种药物
81、女,40岁,雷诺现象、伴指、膝关节疼痛。血清抗核抗体(+),RF (+),抗SCL-70抗体(+)。此病人的最可能诊断是
82、患者男,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是
83、Felty综合征是指
84、女性,57岁,低热、乏力4个月,伴关节疼痛,左侧头痛,左侧颞浅动脉增粗、变硬,有压痛,搏动减弱。若行颞浅动脉活检,其特征性改变为
-
C、局灶性血管全层坏死性炎(纤维素样坏死和多种细胞浸润)
85、关于晨僵,最正确的说法是
86、患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
87、干燥综合征的标记性抗体
88、男,35岁。进行性乏力1年,伴低热,梳头时手臂难上举,上楼及下蹲起立困难,近半年出现眼睑、鼻梁及面颊部红色皮疹,吞咽硬食困难。下列哪项检查对鉴别诊断无帮助
89、患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
90、Schober试验:患者直立,在背部正中线髂嵴水平做标记为零,继续如何做标记,让患者弯腰,测量上下两个标记间的距离,若这一距离增加量短于4cm为阳性
91、男性,19岁。持续性腰背部酸痛1年余,伴活动受限及晨僵,近3月来出现右膝关节和左踝关节疼痛而就诊。体检:患者右膝关节肿胀,4字征阳性。x线示:骶髂关节炎Ⅱ度(双侧)。化验检查:ESR 42mm/h,CRP 24.0mg/L。治疗时一般不选用的药物为
92、男性,38岁。近半年四肢关节、肌肉酸痛,乏力,双手抬高困难,下蹲或起立困难。同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、手指及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是
93、患者女,34岁。因“反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是
94、类风湿因子IgG型常见于
95、男,16岁,因右膝关节、双踝关节肿痛6个月,被诊断为血清阴性脊柱关节病。“血清阴性”是指
96、类风湿关节炎的关节特点不包括
97、是SLE的标准筛选试验,但特异性小
98、在常规临床工作中测得的RF类型是
99、关于SLE关节病变,哪项是错误的
100、“竹节样”脊椎见于
101、男性,28岁。反复口腔溃疡发作1年余,常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处,疼痛影响进食但可自愈。近半年感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近1月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺(-),肝脾未及,在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。此病最可能的诊断是
102、女性,38岁,口干眼干6年,间有伴双手关节肿痛,一直为治疗,近一年出现低热,伴活动后气促,进行性加重,轻咳少痰。查体:口腔内见数个龋齿,双肺呼吸音稍粗,未及啰音。血WBC 6.4×109/L,ESR 36mm/h,ANA (+),抗SSA (+),抗SSB (-),患者气促最可能的原因是
103、患者男,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列疾病可能性较大的是
104、若病人X线片示骶髂关节侵蚀硬化,关节间隙狭窄,髋关节间隙正常。则关于下列治疗方法正确的是
105、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是
106、在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是
107、在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是
108、关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是
-
A、多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
-
B、有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
109、在类风湿关节炎中,最常受累的关节是
110、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括
111、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是
112、下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的
113、多发性皮肌炎的特异性抗体
114、男性,42岁。反复发作口腔溃疡3年,左下肢皮肤溃疡伴视力下降3个月就诊。曾于当地予抗生素治疗效果欠佳。入院查体:外阴见数个溃疡,椭圆形3mm×5mm:硬腭、颊黏膜亦见小溃疡;左下肢皮肤见约10cm×15cm溃疡面,表面覆盖灰黄苔。手背静脉注射处见一小脓疱,拟诊白塞病。下列说法错误的是
-
E、有内脏损害者治疗主要是应用糖皮质激素和细胞毒药物
115、多发性肌炎的特征性抗体
116、女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA 1:320阳性。如果继续妊娠可以应用的药物是
117、女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF 256IU/L。该患者的诊断首先考虑
118、男性,20岁,腰痛半年,HLA-B27 (+),骶髂关节X-ray未见明显异常,下列药物不宜选用的是
119、风湿性疾病是指
120、女性,48岁,口干眼干3年,口腔内多个义齿,下列检查较少现的是
121、关于大动脉炎的病理表现下列不正确的是
122、双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是
-
C、是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮
123、类风湿关节炎症状一般不包括
124、系统性红斑狼疮(SLE)可见
125、下列不属于改变病情的抗风湿药的是
126、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR 46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是
127、女性,64岁,低热乏力3个月,右眼视力下降伴眼球逐渐突出,流脓臭涕,查尿BLD(+ +),Pro(+),如果检查该患者的自身抗体,哪项特异性最高
128、关于生物制剂的说法正确的是
-
A、生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
129、某男,27岁,反复腰背部疼痛伴晨僵8年,逐渐发展到腰部活动受限,半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体:脊柱前弯、侧弯、后弯均受限,膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+),实验室检查RF (-),ESR49mm/h,CRP升高,C3升高,该病人最可能的诊断是
130、类风湿关节炎症状包括
131、治疗风湿性疾病的药物,下列哪项是错误的
132、女性,44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余,双手指对称性肿胀僵硬1年余。近3月来常有进食时阻噎感,进干食时较明显,伴张口困难。检查:双手指皮肤增厚,食管吞钡见食管蠕动减弱,诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是
-
A、系统性硬化症是以皮肤和某些内脏器官的纤维化为主要特点的
133、下列哪项不符合SLE的血液系统改变
134、以下关于痛风的描述正确的是
-
D、急性关节炎是痛风的首发症状,最常见的关节是踝关节
135、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的
-
E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同
136、关于强直性脊柱炎的描述不正确的是
137、女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近1个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最有意义的是
138、SLE可出现
139、风湿热最常见的皮肤表现是
140、关于干燥综合征的描述不正确的是
141、关于类风湿关节炎的描述,哪项不正确
142、类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是
143、关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是
-
C、有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂
144、真正结缔组织病包括
-
B、SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)
-
C、SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)
145、患者男,30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体:鼻腔有脓性分泌物,有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个/HP,血c-ANCA阳性,胸片见多发结节。考虑疾病为
146、下列不需要激素冲击治疗的是
147、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为
148、女性,60岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍。最可能合并的疾病是
149、下列是系统性红斑狼疮典型皮损的是
150、女性,61岁。确诊类风湿关节炎21余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是
151、类风湿关节炎的自身抗体不包括
152、系统性硬化病的皮肤表现下列错误的是
153、关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是
-
E、激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
154、下列关于系统性红斑狼疮描述丕至煎的是
-
A、免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制
155、关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是
156、类风湿关节炎最先受累的关节组织是
157、关于结节性多动脉炎的病理表现不正确的是
158、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是
159、女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是
160、SLE多见于下列哪些人群
161、不属于弥漫性结缔组织病的是
162、关于白塞病的关节炎表现下列正确的是
163、系统性硬化病的常见首发症状为
164、男性,28岁,腰骶部疼痛2年,伴晨僵,查HLA-B27(-),X-ray示骶髂关节面模糊。下列说法哪项正确;
-
C、对急性发作、NSAID或小剂量激素均不能控制症状者,可短期使用较大剂量激素
165、在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较少见
166、女,42岁。四肢无力进行性加重2年,关节肌肉痛,伴低热,Raynaud现象半年余,近有吞咽困难就诊。体检:病人下蹲起立困难,大腿肌群有压痛。化验:ESR 80mm/h, AST 200U/L,CPK1260U/L,食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特异性抗体是
167、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是
168、痛风可见
169、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为
170、除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
171、风湿活动的正确判断指标是
172、类风湿关节炎治疗的目的不包括
173、系统性红斑狼疮的主要临床表现是
174、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
175、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点,化验ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),PLT 40×109/L,尿检蛋白(+ + +),RBC6~8/HP,本例最可能诊断
176、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是
177、女性,35岁。不规则低热、关节痛1年余,近半年来出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB 40g/L,ESR 55mm/h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是
-
A、干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病
-
C、继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存
-
D、干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒
178、干燥综合征(SS)可见
179、患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是
180、类风湿关节炎预后不良的因素不包括
181、青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能的诊断是
182、雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为
183、SLE的标记性抗体
184、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
185、女,31岁,四肢大小关节肿痛4年,伴口干,眼干3年,反复腮腺肿大。ESR:90mm/h,IgG升高,ANAl:40(+),ds-DNA(-),Sm抗体(-),SS-A(+),SS-B(+)。该病人最可能的诊断是
186、类风湿关节炎最常受累的关节是
187、男性,45岁。全身不适、低热3个月,伴反复鼻塞、脓性分泌物,并有咳嗽咯血丝痰,多种抗生素无效,血ESR 48mm/h,GLB 38g/L,RF 40kU/L,为明确诊断,需做哪项之外的检查
188、女性,44岁,乏力、消瘦5个月,下列哪个描述不利于皮肌炎的诊断
189、患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是
190、显微镜下多血管炎的临床表现下列不正确的是
191、男性,20岁,腰痛、右膝关节肿痛、足跟痛2年,X线检查 双侧骶髂关节炎Ⅱ度,诊断为强直性脊柱炎,下列哪种是其特征性的病理改变
192、系统性红斑狼疮关节表现的特点是
193、与CREST综合征相关的抗体是
194、女,56岁,双手远端指间关节肿痛,关节背侧形成结节,对称。ESR 15mm/h,RF (-),该患者最可能的诊断是
195、系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是
-
B、适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
196、特异性高,效价随SLE病情缓解而下降
197、类风湿关节炎的辅助检查,特异性较大的是
198、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是
199、风湿性疾病关节表现下列哪项不常见
200、对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是
201、患者女,25岁。近半年双手关节肿痛,查体见甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
202、患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF 1:40(+),ESR 100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是
203、男,16岁,腰痛1年,查身体前弯、后仰、侧弯均受限,为明确诊断,最重要的辅助检查是
204、男,21岁,下腰部痛半年余,左侧跟腱痛3个月,右踝关节肿痛1个月。ESR 69mm/h,RF (-),血常规:WBC 7.6×109/L,Hb 120g/L,尿常规(-)。双侧4字试验(+),HLA-B27 (+)。该患者最可能的诊断是
205、女性,33岁,反复头晕3个月,伴发作性晕厥,查血压110/70mmHg;双侧桡动脉波动正常,右侧颈部可及条索样物,轻微搏动,颈部闻及血管杂音,彩超示右颈动脉重度狭窄。该患者最可能的诊断是什么
206、男性,60岁,双膝骨关节炎10年,一周前爬山后疼痛加重,伴关节肿胀明显,若患者有高血压、冠心病史,不应选择哪种NSAID类药物
207、男性,24岁。腰骶部疼痛3年,伴晨僵,并渐出现弯腰困难,查血HLA-B27(+),骶髂关节X片示“双骶髂关节模糊、密度增高,关节间隙变窄”,拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法不正确的是
-
B、AS典型病例X片示,骶髂关节和脊柱关节明显破坏,后期脊柱呈竹节样
-
D、AS与Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病
208、治疗类风湿关节炎的药物包括
209、女性,65岁,反复双膝关节肿痛8年。久行或上下楼梯时加重,伴晨僵活动十几分钟后可缓解。查体:双手远端指间关节背面外侧见肿大结节,质硬,双膝关节肿胀,压痛(+),查血:ESR、RF正常。以下说法错误的是
-
C、患者双手远端指间关节结节亦称Bouehard结节
-
D、若行X线检查可能出现的表现为关节边缘骨赘形成,软骨下骨质硬化及囊性变
210、下列是类风湿关节炎关节受累特点的是
211、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLE~DAI)中分值最高的是