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第二H 节疱疼病毒

2020-01-12     来源：未知         内容标签：第二,节疱,疼,病毒,第二,节疱,疼,病毒,疱瘆,

导读：第二H节疱疼病毒 疱瘆病毒科共有100种以上的病毒，均为圆球状、有包膜、直径为150〜200nm的线性双 链DNA(dsDNA)病毒。其中对人有重要意义的主要为人类疱疹病毒1型(HHV-1)或称单纯 疱疼病

第二H 节疱疼病毒
疱瘆病毒科共有100种以上的病毒，均为圆球状、有包膜、直径为150〜200nm的线性双 链DNA(dsDNA)病毒。其中对人有重要意义的主要为人类疱疹病毒1型(HHV-1)或称单纯 疱疼病毒1型（HSV-1)、人类疱疹病毒2型（HHV-2)或称单纯疱疹病2型（HSV-2)、人类疱 疹病毒3型(HHV-3)或称水痘-带状疱疹病毒（VZV)、人类疱疹病毒4型（HHV-4)或称EB 病毒(EBV)以及人类疱疹病毒5型(HHV-5)或称巨细胞病毒(CMV)等。
疱疹病毒感染类型：
  1. 显性感染:病毒在体内大量增殖，破坏细胞而致病。
  2. 潜伏感染:疱瘆病毒潜伏于神经节或B细胞内，仅存在病毒基因组，而无病毒颗粒， 当机体免疫低下或其他激惹因素时，病毒被激化而复发疾病。
  3. 整合感染:疱疹病毒的部分基因组可与宿主细胞染色体DNA发生整合，导致细胞转

化，此为致癌机制，如EB病毒导致鼻咽癌等。
!![先天性畸形儿。
一、单纯疱疹病毒1型及2型（HSV-1 & HSV-2)
单纯疱疹患者和健康携带病毒者是传染源。主要通过直接密切接触与性接触(经破损皮 肤和泌尿生殖器黏膜)为主要传播途径，其次可经接吻和飞沫传播。人群中单纯疱疹1型及2 型病毒(HSV-1及HSV-2)感染非常普遍，且形式多样。
  1. 原发感染半岁以后的婴儿容易发生HSV-1的原发感染，最常引起龈口炎。HSV-2 的原发感染多起因于性生活后，主要引起生殖器疱疹。
  2. 潜伏与再发感染HSV原发感染后，机体迅速产生特异性免疫力而恢复，但不能彻底 消除病毒。HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节；HSV-2潜伏于骶神经节。人体受到非 特异性刺激后，潜伏的病毒被激活转为增殖性感染。此时病毒沿感觉神经纤维轴索下行到末 梢而感染邻近的黏膜和皮肤上皮细胞，进行增殖而引起复发性局部疱疹。
  3. 新生儿先天性感染妊娠期妇女因HSV原发感染或隐伏感染的病毒被激活，病毒可 经胎盘感染胎儿，诱发流产、早产、死胎或先天性畸形。孕妇生殖器有疱疹损害者，分娩时病毒 可传给胎儿而发生新生儿疱疼感染。
二、水痘-带状疱疹病毒
水痘-带状疱疹病毒(VZV)只有一个血清型。人是VZV的唯一自然宿主，皮肤是病毒的 主要靶细胞。VZV经呼吸道侵入人体，儿童初次感染引起水痘，病情一般较轻。但在细胞免 疫缺陷者，则常易得重症水痘。儿童在水痘病愈后，病毒能长期潜伏于脊髓后根神经节或脑神 经的感觉神经节中。中年以后，如机体细胞免疫力下降，潜伏的病毒被激活，沿感觉神经轴索 到达所支配的胸，腹或脸部皮肤的细胞内增殖引起复发，疱疹串联成带状，故称带状疱疹。
三、巨细胞病毒
巨细胞病毒(CMV)的种属特异性高，即人CMV(HCMV)只能感染人。HCMV仅在人成 纤维细胞中增殖，且增殖速度缓慢，复制周期长，其特点是细胞肿胀，核变大，形成巨大细胞，核 内和胞质内可产生大型的嗜酸性包涵体。
人群中HCMV感染非常广泛，初次感染大多在2岁以下，通常为隐性感染。60%〜90% 成人已有CMV抗体。人感染后虽产生抗体，但多数可长期带毒成为潜伏感染。潜伏部位常 在唾液腺、乳腺、肾、白细胞或其他腺体中，病毒可长期或间歇性自唾液、乳汁、尿液、精液或宫 颈分泌物中排出，通过口腔、生殖道、胎盘、输血、器官或骨髓移植等多种途径传播，引起先天性 感染、围生期感染、接触感染、输血感染、免疫功能低下患者感染等。
孕妇发生原发性或复发性HCMV感染时，病毒可通过胎盘侵袭胎儿，引起子宫内先天性 感染和畸形(如智力低下、运动障碍、耳聋和视力障碍等），发生率为0. 5%〜2. 5%。
四、EB病毒
E：B病毒(EBV)是嗜B细胞的人类疱疼病毒，在B细胞中可引起两种形式的感染，即增殖 性感染和非增殖性感染(包括潜伏感染和恶性转化）。EBV难于进行细胞培养。
EBV在人群中感染非常普遍。中国3〜5岁儿童的EBV抗体阳性率达90%以上。幼儿

受染后多数无明显症状，青春期发生原发感染，约50%出现传染性单核细胞增多症。病毒主
 和细胞免疫，虽能防止外源性再感染，但不能完全清除潜伏在细胞内的EBV。在体内潜伏的 病毒与宿主保持相对平衡状态。少量EBV在口咽部继续产生低滴度的增殖性感染。这种持 续感染的状态可保持终身。由EBV感染引起或与EBV感染有关的疾病主要有4种:①传染 性单核细胞增多症;②非洲儿童恶性淋巴瘤即Burkitt’s淋巴瘤;③鼻咽癌;④淋巴增生性疾 病，如AIDS患者极易机会性感染EBV,导致弥漫性多克隆淋巴瘤等并可致死。

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